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2025年十八项医疗核心制度考试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于首诊负责制度，下列哪项表述错误？

A.首诊医师对非本科疾病应详细询问病史并进行必要检查

B.需转诊时应与接收科室医师当面交接患者病情及资料

C.若患者拒绝转诊，首诊医师无需记录拒绝理由

D.急危重症患者需先抢救再转诊

答案：C

2.三级查房制度中，住院医师每日至少查房次数为：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

3.普通会诊的申请发出至到位时限为：

A.24小时内

B.12小时内

C.6小时内

D.4小时内

答案：A

4.手术安全核查的三查不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时

答案：D

5.关于危急值报告制度，正确的处理流程是：

A.医技科室发现危急值→电话通知临床科室→临床科室记录→医护人员处理→反馈结果

B.临床科室发现危急值→直接处理→事后补记录

C.医技科室发现危急值→仅需报告值班护士

D.危急值报告无需记录具体时间

答案：A

6.新入院患者，住院医师应在入院后几小时内完成首次病程记录？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：C

7.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成？

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

答案：B

8.关于疑难病例讨论，下列哪项不符合要求？

A.由科主任或副主任以上医师主持

B.仅需本科室医师参与

C.需详细记录讨论意见及结论

D.讨论对象包括诊断不明或治疗效果不佳的病例

答案：B

9.临床用血审核制度中，同一患者24小时累计用血超过多少需由科主任审核？

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

10.关于病历书写与管理制度，住院病历应在患者出院后几日内归档？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C

11.新技术和新项目准入管理中，伦理审查的责任主体是：

A.医务科

B.伦理委员会

C.科室主任

D.医院学术委员会

答案：B

12.患者身份识别制度中，至少使用几种身份标识核对？

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

答案：B

13.关于值班与交接班制度，下列哪项错误？

A.值班医师需完成本班新入院患者的接诊与处置

B.交接班需书面记录并双方签字

C.急危重症患者交接班时只需口头交接病情

D.值班期间不得擅自离岗

答案：C

14.医疗质量安全事件报告时限要求，一般事件应在几小时内报告？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

15.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药物的处方权限为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

16.关于临床路径管理制度，下列哪项正确？

A.仅适用于手术患者

B.需定期评估路径实施效果

C.路径一旦制定无需调整

D.无需向患者及家属告知路径内容

答案：B

17.医院感染管理制度中，清洁手术预防使用抗菌药物的最佳时机是：

A.术前2小时

B.术前0.5-1小时

C.术后立即使用

D.术中出血时使用

答案：B

18.信息安全管理制度中，医疗数据访问权限的审批主体是：

A.科室主任

B.信息中心负责人

C.分管院长

D.医院数据安全委员会

答案：D

19.关于多学科诊疗（MDT）制度，首次MDT讨论应在患者入院后几日内完成？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：A

20.手术分级管理制度中，四级手术的审批权限为：

A.主治医师

B.科主任

C.医务科

D.分管院长

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.对患者全面负责直至病情稳定或转诊完成

B.不得因费用问题推诿患者

C.急危重症患者需先抢救再办理手续

D.非本科疾病可直接拒绝接诊

答案：ABC

2.三级查房的参与人员包括：

A.住院医师

B.主治医师

C.主任医师（或副主任医师）

D.实习医师

答案：ABC

3.会诊制度中，需邀请外院会诊的情况包括：

A.本科室无法明确诊断的疑难病例

B.治疗效果不佳的复杂病例

C.患者及家属要求外院专家参与

D.涉及多学科协作的重大手术

答案：ABCD

4.手术安全核查的三方指：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：ABC

5.危急值报告的五定原则包括：

A.定项目

B.定标准

C.定流程

D.定人员

E.定反馈

答案：ABCDE

6.病历书写的基本要求包括：

A.客观、真实、准确