心脏呼吸骤停原因类型、心肺复苏操作要点及高级生命支持.pptx

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心脏呼吸骤停原因类型、心肺复苏操作要点及高级生命支持

心跳呼吸骤停

心肺复苏教学

PART1心跳呼吸骤停

心跳骤停的原因

成人

出血

窒息

烟雾吸入

溺水

感染

儿童

气道梗阻

中毒

淹溺

药物过量

创伤

心跳骤停的类型

失去电活动能力,

心电图呈一直线。

心旷停捕和心由.机械分窗

心肌已无收缩能力

心宏颜二成士动

心脏不能搏血

心脏骤停的严重后果以分秒来计算:

·3~5秒:黑蒙;

·5~10秒:昏厥;

·15秒左右:Adams-Stokes综合征发作;

·10~20秒:意识丧失;

·30~60秒:瞳孔散大;

·60秒:呼吸渐停止;

·1~2分钟:瞳孔固定、二便失禁;

·4分钟:开始出现脑死亡;

·6分钟:开始出现脑细胞死亡;

·8分钟:“脑死亡”;

复苏:(Resuscitation)夏活、办醒=死而复生

心肺复苏:(Cardio-PulmonaryResuscitation,CPR)是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施

以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环,电击除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动,人工呼吸纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。

Post-CardlacArestCare

心脏骤停恢复自

主循环后治疗

AdvancedResuscitation

高级心肺复苏

启动应急反应系统高质量CPR电除颤

Activationof

EmergencyResponse

Recovery

康复

High-QualityCPRDefibilation

生命链

PART2心肺复苏教学

必须要在没有危险的情况下施救,确认安全后进入施救现场,避免二次意外伤害。

评估周围环境

判断意识

拍患者肩部

双侧耳旁呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应判断意识是否丧失

轻拍重喊

判断意识

如周围有人,让他人拨打120,有条件取AED

的尽早取除颤

判断颈动脉是否消失

操作者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指2~3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处;同

时检查呼吸是否正常,时间5~10秒

1001100210031004100510061007

数数

Ⅲ||!II中II||||!|I|!!I

患者大动脉搏动消失,呼吸消失,将患者去枕平卧于硬板床或地上,进行胸外按压复苏

时间

Compressions

胸外按压

Brething

人工呼吸

Airway

开放气道

尽早心肺复苏

翻:

100-120/分

幅度5cm

按压手法

·掌根接触按压部位

·双手指相扣

·肩-肘-腕成直线(肘关节不能弯曲)

·上肢身体重量垂直下压

按压部位

·胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处

Compressions

胸外按压

C:胸外按压

按压深度:5cm

心脏按压频率:100~120次/分

谨记:可以不吹气,但按压一定不要停!

Compressions

胸外按压

翻单:

100-120次/分

幅度5em

●去除气运r开·

●仰头-抬颏法托颌法(外伤时)

Airway

开放气道

·人工呼吸时可见胸廓起伏

Brething

人工呼吸

·心脏按压与人工呼吸的比例为30:2

·每次按压中断时间必须控制在10秒以内

·5个循环后,以送气2次结束

判断标准

心音

大动脉搏动

是否恢复

肤色

有无转红润

瞳孔

有无缩小

收缩压

≥60mmHg

自主呼吸

光反射是否恢复

尽早电除颤(1-2-3步骤)

01

选择能量

按要求确定合适的除颤能量

·单向波360J

·双向波200J

02

充电

03

放电

01打开盖子

02贴上电极片

03按下电击按钮

按钮·绿一开关

·黄一分析

·红一电击

电极:已有导电胶,安放位置机体

及电极包装表面有图示,

·“A”电极左胸前壁覆盖心尖

·S电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨

AED的操作步骤

提示3步骤:靖依語音指示操作·

ACV微F少哪

右缘

无AED条件时:捶打胸口,然后持续按压

CPR常见错误

CPR常见错误

CPR常见错误

下压5cm

CPR常见错误

胸壁没有完全回弹

尽早上救护车,提供高级生命支持

高级生命支持

气道是否开放,是否需要高级气道

氧合通气是否足够,是否需要高级气道,气道装置正确放置及固定,呼出二氧

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