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病历书写规范试题及参考答案.docx

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    病历书写规范试题及参考答案

    一、单选题（每题2分，共40分）

    1.下列关于病历书写基本要求的描述，错误的是（）

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

    B.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文

    C.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用12小时制记录

    D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

    2.入院记录应在患者入院后多长时间内完成（）

    A.6小时

    B.12小时

    C.24小时

    D.48小时

    3.首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成（）

    A.

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