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病历书写基本规范考试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般情况下,病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟;病重患者至少()记录一次;病情稳定的患者,至少3天记录一次。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
答案:A
解析:根据病历书写基本规范,病重患者至少1天记录一次日常病程记录,以密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
2.入院记录应在患者入院后()小时内完成。
A.6
B.12
C.24
D.48
答案:C
解析:入院记录
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