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2025年国家基本药物与合理用药培训考试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.国家基本药物目录原则上每（）年调整一次。

A.1

B.2

C.3

D.5

答案：C。国家基本药物目录原则上每3年调整一次，以适应疾病谱变化、药品可及性等情况。

2.以下哪种药物不属于国家基本药物目录（2023年版）中的抗菌药物？

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.氟康唑

D.万古霉素

答案：D。万古霉素未在国家基本药物目录（2023年版）抗菌药物范围内，阿莫西林、阿奇霉素、氟康唑均是基本药物。

3.治疗高血压伴心力衰竭，不宜选用的药物是（）。

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

答案：D。普萘洛尔为β受体阻滞剂，可抑制心肌收缩力，加重心力衰竭，高血压伴心力衰竭患者不宜选用。氢氯噻嗪可减轻心脏负荷，卡托普利可改善心室重构，硝苯地平可降低血压，均可用于高血压伴心力衰竭。

4.以下关于药物不良反应的说法，正确的是（）。

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应的发生与药物剂量无关

C.药物不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

D.药物不良反应只发生在新药上市后

答案：C。药物不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。有些不良反应难以避免，其发生可能与药物剂量、患者个体差异等有关，不仅在新药上市后会发生，老药也可能有新的不良反应。

5.对青霉素过敏患者的革兰阳性菌感染应选用（）。

A.头孢菌素

B.多粘菌素

C.万古霉素

D.林可霉素

答案：D。林可霉素可用于对青霉素过敏患者的革兰阳性菌感染。头孢菌素与青霉素可能存在交叉过敏，多粘菌素主要用于革兰阴性菌感染，万古霉素一般不作为首选。

6.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。β-内酰胺类抗菌药毒性相对较低，是老年人和儿童应用较安全的品种。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育，氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，氯霉素类可能引起再生障碍性贫血等严重不良反应。

7.下列药物中，可用于治疗癫痫大发作的是（）。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.乙琥胺

D.丙戊酸钠

答案：B。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物之一。地西泮主要用于癫痫持续状态，乙琥胺主要用于癫痫小发作，丙戊酸钠对各种类型癫痫均有一定疗效，但不是大发作的首选。

8.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿（）。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

答案：A。呋塞米为高效利尿剂，可迅速减少血容量，减轻心脏负荷，用于治疗急性肺水肿。氢氯噻嗪为中效利尿剂，螺内酯和氨苯蝶啶为低效利尿剂，作用相对较弱，一般不用于急性肺水肿的紧急处理。

9.应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是（）。

A.增强疗效

B.防治周围神经炎

C.延缓抗药性

D.减轻肝损害

答案：B。异烟肼可引起周围神经炎，合用维生素B6可防治这种不良反应。

10.下列药物中，不属于质子泵抑制剂的是（）。

A.奥美拉唑

B.兰索拉唑

C.雷尼替丁

D.泮托拉唑

答案：C。雷尼替丁为H?受体拮抗剂，奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑属于质子泵抑制剂。

11.以下关于胰岛素的说法，错误的是（）。

A.胰岛素可以口服给药

B.胰岛素主要用于治疗糖尿病

C.胰岛素可降低血糖

D.胰岛素的不良反应包括低血糖

答案：A。胰岛素是蛋白质类药物，口服会被消化酶分解而失效，不能口服给药，一般采用皮下注射等方式。它主要用于治疗糖尿病，可降低血糖，不良反应包括低血糖等。

12.治疗军团菌病的首选药物是（）。

A.青霉素G

B.氯霉素

C.四环素

D.红霉素

答案：D。红霉素是治疗军团菌病的首选药物，青霉素G对军团菌无效，氯霉素、四环素一般不作为首选。

13.可用于缓解支气管哮喘发作的药物是（）。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A。肾上腺素可激动β?受体，舒张支气管平滑肌，缓解支气管哮喘发作。去甲肾上腺素主要激动α受体，多巴胺主要用于抗休克等，麻黄碱作用较弱且有中枢兴奋等不良反应，一般不用于急性发作。

14.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）。

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：B。毛果芸香碱可缩小瞳孔，降低眼内压，用于治疗青光眼。阿托品可升高眼内压，禁用于青光眼，新斯的明主要用于重症肌无力等，肾上腺素对青光眼作用不明显。

15.药物的首过效应是指（）。

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合