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2025年住院医师规范培训(各省)-安徽住院医师儿科历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年住院医师规范培训(各省)-安徽住院医师儿科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿窒息的ABCDE复苏法中，E代表紧急处理措施，正确选项是？

【选项】A.体位调整B.建立静脉通路C.给予高浓度氧D.胸外按压

【参考答案】B

【详细解析】ABCDE复苏法中E代表建立有效通气与氧合，建立静脉通路是建立生命支持的重要步骤，便于给药和液体复苏，其他选项不符合E的定义。

【题干2】哮喘急性发作时，一线雾化吸入药物是？

【选项】A.布地奈德B.沙丁胺醇C.糖皮质激素D.孟鲁司特钠

【参考答案】B

【详细解析】沙丁胺醇是β2受体激动剂，可快速缓解支气管痉挛，其他选项中布地奈德为长期控制药物，糖皮质激素需口服或静脉给药，孟鲁司特钠用于缓解夜间症状。

【题干3】早产儿呼吸窘迫综合征的病理生理基础是？

【选项】A.肺纤维化B.肺表面活性物质缺乏C.先天性心脏病D.免疫缺陷

【参考答案】B

【详细解析】早产儿肺表面活性物质不足导致肺不张，其他选项不符合该病特点，肺纤维化多见于间质性肺炎，先天性心脏病与呼吸窘迫无直接关联。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒患儿最重要的实验室检查是？

【选项】A.血糖B.血酮体C.血气分析D.电解质

【参考答案】C

【详细解析】血气分析可快速评估代谢性酸中毒程度及呼吸代偿，血糖和血酮体是诊断依据但无法直接反映体内环境变化，电解质紊乱需结合血气结果判断。

【题干5】新生儿黄疸出现核黄疸的高危因素是？

【选项】A.母乳性黄疸B.胆道闭锁C.prematureD.血型不合

【参考答案】C

【详细解析】早产儿肝酶系统发育不成熟易导致胆红素脑病，母乳性黄疸为生理性且不伴高胆红素血症，胆道闭锁黄疸出现较晚且伴进行性加重的进行性肝脾肿大。

【题干6】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案是？

【选项】A.化疗为主B.骨髓移植C.放疗联合化疗D.靶向药物

【参考答案】A

【详细解析】ALL以化疗为主，中高危组可能需要骨髓移植，放疗仅用于局部病变或中枢神经系统预防，靶向药物尚未成为标准方案。

【题干7】重症肺炎患儿出现呼吸衰竭时，首选辅助通气方式是？

【选项】A.无创正压通气B.经面罩机械通气C.气管插管呼吸机D.高频胸壁振荡

【参考答案】C

【详细解析】COPD和哮喘首选无创通气，但重症肺炎合并呼吸衰竭需建立人工气道，气管插管呼吸机可精准控制通气和氧合。

【题干8】先天性膈疝的典型影像学表现是？

【选项】A.肺不张B.液气平面C.肠管气液平D.心脏移位

【参考答案】B

【详细解析】膈肌缺损导致腹腔内容物进入胸腔形成液气平面，肺不张为继发改变，肠管气液平见于消化道梗阻，心脏移位见于心脏畸形。

【题干9】儿童急性肾综合征候群（NSF）的典型实验室特征是？

【选项】A.蛋白尿＞3.5g/dB.血肌酐升高C.尿沉渣可见红细胞管型D.血电解质紊乱

【参考答案】A

【详细解析】NSF以大量蛋白尿（＞3.5g/d）为特征，血肌酐升高是肾功能受损的表现，尿红细胞管型多见于肾小球疾病，电解质紊乱为继发改变。

【题干10】苯丙酮尿症（PKU）的病理生理机制是？

【选项】A.嘌呤代谢异常B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.谷胱甘肽合成障碍D.叶酸代谢缺陷

【参考答案】B

【详细解析】PKU因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸蓄积，嘌呤代谢异常见于Lesch-Nyhan综合征，谷胱甘肽障碍与线粒体病相关。

【题干11】儿童哮喘急性发作时，动脉血气分析显示pH7.35，PaCO248mmHg，提示？

【选项】A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒

【参考答案】B

【详细解析】PaCO2升高伴pH正常为呼吸性酸中毒，若pH7.35则为代谢性酸中毒，混合性酸中毒需同时存在代谢性和呼吸性异常。

【题干12】新生儿肺透明膜病的治疗关键是？

【选项】A.糖皮质激素B.肺表面活性物质C.抗生素D.高频通气

【参考答案】B

【详细解析】肺表面活性物质可改善肺不张，糖皮质激素用于抑制炎症反应，抗生素针对合并感染，高频通气为辅助治疗。

【题干13】儿童急性喉炎导致气道阻塞的机制是？

【选项】A.喉头水肿B.会厌肿胀C.声带闭合不全D.气管平滑肌痉挛

【参考答案】A

【详细解析】急性喉炎