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2025年卫生资格(中初级)-妇幼保健主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年卫生资格(中初级)-妇幼保健主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】高危孕产妇首次产前检查应包含哪些关键评估内容？

【选项】A.孕妇体重和血压B.血糖、尿蛋白、胎心监护C.心肺功能检查和眼底筛查D.羊水穿刺及胎儿超声

【参考答案】C

【详细解析】高危孕产妇首次产前检查需重点关注基础疾病筛查，选项C包含心肺功能及眼底检查，可早期发现心肺疾病和视网膜病变，符合《高危孕产妇管理指南》要求。其他选项为常规产检项目或特殊检查，非首次检查重点。

【题干2】产后24小时内失血量超过多少时应立即启动抢救？

【选项】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml

【参考答案】C

【详细解析】产后24小时失血量超过600ml定义为产后出血，需立即启动抢救流程（包括药物止血、物理止血及手术干预）。选项C符合《产后出血防治指南》标准，选项D为失血性休克阈值，非早期干预标准。

【题干3】产褥感染最常见的病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.真菌D.破伤风梭菌

【参考答案】A

【详细解析】产褥感染以B族链球菌（GBS）最常见（占30%-50%），其次为大肠杆菌。选项A对应GBS，选项B为肠道常见菌但非产褥期优势病原，选项C多见于糖尿病孕妇，选项D需特定伤口暴露史。

【题干4】新生儿窒息复苏中，评估呼吸状态应优先观察？

【选项】A.频率B.氧饱和度C.气道通畅性D.皮肤颜色

【参考答案】C

【详细解析】新生儿窒息复苏遵循A-B-C-D原则，气道通畅性（Airway）为第一步。选项C正确，需优先清理呼吸道分泌物。选项D（皮肤颜色）属于后续评估内容。

【题干5】妊娠期糖尿病筛查应于孕几周进行？

【选项】A.24-28周B.30-32周C.36周D.孕期任何时间

【参考答案】A

【详细解析】我国《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南》明确建议24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。选项A符合规范，选项B为部分医院执行标准，选项C接近孕晚期已错过干预窗口期。

【题干6】产后抑郁筛查最佳时间为？

【选项】A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周

【参考答案】C

【详细解析】产后抑郁筛查应于产后4周（42天）进行，此时激素水平已部分恢复，能准确评估心理状态。选项C为国际通行的诊断时间点，选项B过早（激素波动期），选项D已进入产褥期后阶段。

【题干7】母乳喂养中正确评估乳汁分泌量的方法是？

【选项】A.观察婴儿吃奶次数B.测量单次哺乳吸吮量C.记录24小时婴儿尿量D.统计每日哺乳时长

【参考答案】B

【详细解析】母乳喂养评估需测量单次哺乳吸吮量（8次/次为充足），结合24小时尿量（正常≥6次）综合判断。选项B直接反映乳汁分泌质量，选项A次数与奶量无直接关联。

【题干8】产程管理中，活跃期延长的主要危险因素是？

【选项】A.胎头位置异常B.胎心监护异常C.宫颈扩张速度＜1cm/hD.羊水过少

【参考答案】C

【详细解析】活跃期（0-10cm）延长定义为超过4小时，主要危险因素为宫颈扩张速度＜1cm/h，易导致产程停滞。选项C符合《妇产科学》标准，选项A（胎头位置异常）多见于第二产程。

【题干9】羊水栓塞抢救的黄金时间窗口是？

【选项】A.首次触诊羊水破裂后30分钟B.症状出现后2小时内C.产后24小时内D.产后72小时内

【参考答案】B

【详细解析】羊水栓塞确诊后需在2小时内完成心肺复苏及血液净化（如血浆置换），此阶段存活率最高。选项B符合国际指南，选项A过早（未达阈值），选项C/D时间过长。

【题干10】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.胎盘早剥B.脑血管意外C.胎膜早破D.子宫破裂

【参考答案】A

【详细解析】胎盘早剥发生率为5%-15%，孕产妇死亡率达30%-60%，是妊娠期高血压疾病最致命的并发症。选项A正确，选项B（脑血管意外）多见于子痫前期晚期。

【题干11】新生儿出生后首次接种的疫苗是？

【选项】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.5价脊髓灰质炎疫苗D.重组乙脑减毒活疫苗

【参考答案】A

【详细解析】我国新生儿首针疫苗为乙肝疫苗（0-24小时），次为卡介苗（24小时内）。选项A正确，选项C（脊灰疫苗）为第2剂（2月龄）。

【题干12】产后尿潴留的典型表现为？

【选项】A.排尿疼痛