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必威体育精装版护士护理基础试题(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段。评估阶段主要是收集患者的健康资料并进行分析，为后续的护理诊断、计划等提供依据。选项B确定预期目标是计划阶段的内容；选项C制定护理计划也是计划阶段；选项D实施护理措施是实施阶段。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。选项A检查瓶口有无裂缝应在开启溶液瓶之前进行；选项C查看溶液颜色和选项D检查溶液有无沉淀是在观察溶液质量时进行，但不是先倒出少量溶液的主要目的。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液的温度一般应保持在38～40℃，温度过高可能会烫伤患者的食管和胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.意识丧失、尿便失禁

D.呼吸道阻塞症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道狭窄所致。随后可能会出现循环系统症状（如血压下降）、中枢神经系统症状（如烦躁不安、意识丧失）等。

5.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.膝关节内外侧

答案：C

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为此处承受的压力较大且局部血液循环相对较差。选项A肩胛部、选项B肘部和选项D膝关节内外侧也是压疮的好发部位，但相对骶尾部来说发生概率稍低。

（二）多项选择题

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作前要洗手、戴口罩，以减少微生物的污染；无菌物品与非无菌物品必须分开放置，防止交叉污染；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，以避免交叉感染。

2.下列属于医院感染的是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A本次感染直接与上次住院有关，说明感染与医院环境或医疗操作等相关，属于医院感染；选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，分娩过程在医院内，也属于医院感染；选项D医务人员在医院工作期间获得的感染，也符合医院感染的定义。而选项C患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于新的感染，不属于医院感染。

3.下列关于输血的叙述，正确的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.输血完毕后应保留血袋24小时

D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

答案：ABCD

解析：输血前需两人核对无误后方可输入，以确保输血的准确性和安全性；输血过程中要密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应；输血完毕后应保留血袋24小时，以备必要时进行检验；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，以防止两袋血之间发生反应。

4.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）

A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下

B.口腔测温时应将体温计放在舌下热窝处

C.腋下测温时应将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤

D.直肠测温时体温计插入深度为4～6cm

答案：ABC

解析：测量体温前应将体温计甩至35℃以下，以保证测量结果的准确性；口腔测温时，体温计应放在舌下热窝处，此处温度最接近人体深部温度；腋下测温时，要将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤，以确保测量准确；直肠测温时体温计插入深度为3～4cm，而不是4～6cm。

5.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）

A.药物止痛是最基本、最常用