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风湿免疫科试题及答案全解

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节畸形

答案：B

2.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）

A.肺B.心脏C.肾脏D.胃肠道

答案：C

3.痛风的首发症状多为（）

A.第一跖趾关节疼痛B.膝关节疼痛C.手指关节疼痛D.腕关节疼痛

答案：A

4.干燥综合征的主要临床表现是（）

A.口干、眼干B.关节疼痛C.肌肉无力D.皮疹

答案：A

5.下列哪项不是强直性脊柱炎的特点（）

A.多见于青年男性B.对称性下肢大关节受累C.脊柱活动受限D.类风湿因子阳性

答案：D

6.系统性硬化病的特征性表现是（）

A.皮肤变硬B.关节畸形C.口腔溃疡D.雷诺现象

答案：A

7.皮肌炎患者的典型皮疹是（）

A.蝶形红斑B.盘状红斑C.向阳疹D.环形红斑

答案：C

8.风湿热的主要表现不包括（）

A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.蛋白尿

答案：D

9.下列哪种疾病与HLA-B27关系密切（）

A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.痛风

答案：C

10.类风湿关节炎的关节外表现不包括（）

A.类风湿结节B.肺间质病变C.胸膜炎D.低血糖

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.类风湿关节炎的关节表现有（）

A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿D.关节畸形

答案：ABCD

2.系统性红斑狼疮的诊断依据包括（）

A.蝶形红斑B.口腔溃疡C.蛋白尿D.白细胞减少

答案：ABCD

3.痛风的治疗原则包括（）

A.控制高嘌呤饮食B.促进尿酸排泄C.抑制尿酸生成D.急性期抗炎止痛

答案：ABCD

4.干燥综合征可累及的系统有（）

A.眼B.口腔C.肾脏D.神经系统

答案：ABCD

5.强直性脊柱炎的治疗方法有（）

A.非甾体抗炎药B.抗风湿药C.生物制剂D.康复治疗

答案：ABCD

6.系统性硬化病的皮肤病变可分为（）

A.肿胀期B.硬化期C.萎缩期D.溃疡期

答案：ABC

7.皮肌炎的治疗药物包括（）

A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗生素D.维生素

答案：AB

8.风湿热的次要表现有（）

A.发热B.关节痛C.血沉增快D.C反应蛋白升高

答案：ABCD

9.下列属于自身抗体的有（）

A.抗核抗体B.类风湿因子C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体

答案：ABCD

10.类风湿关节炎的病情评估指标有（）

A.关节疼痛数B.关节肿胀数C.晨僵时间D.血沉

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.类风湿关节炎一定会导致关节畸形。（）

答案：×

2.系统性红斑狼疮患者都有肾脏损害。（）

答案：×

3.痛风患者应严格限制高嘌呤食物摄入。（）

答案：√

4.干燥综合征患者不会出现肺部受累。（）

答案：×

5.强直性脊柱炎患者HLA-B27一定阳性。（）

答案：×

6.系统性硬化病的皮肤病变不可逆转。（）

答案：×

7.皮肌炎患者肌肉无力以近端肌肉为主。（）

答案：√

8.风湿热是一种自身免疫性疾病。（）

答案：√

9.自身抗体阳性就可以诊断风湿免疫病。（）

答案：×

10.类风湿关节炎患者活动期血沉往往增快。（）

答案：√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述类风湿关节炎的治疗目标。

答案：控制病情进展，缓解关节症状，减轻疼痛与肿胀，防止关节畸形，改善患者生活质量，尽可能恢复关节功能，延缓疾病对身体各系统的损害。

2.系统性红斑狼疮的主要治疗药物有哪些？

答案：主要有糖皮质激素，可抑制免疫炎症反应；免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，能调节免疫；羟氯喹可用于控制皮肤和关节症状，减少复发。

3.简述痛风急性发作期的治疗要点。

答案：应卧床休息，抬高患肢。尽早使用抗炎止痛药物，如非甾体抗炎药（如双氯芬酸等）、秋水仙碱，必要时可用糖皮质激素。同时多饮水，促进尿酸排泄，避免关节过度活动。

4.干燥综合征的诊断要点有哪些？

答案：有口干、眼干等症状，如进食需水送、眼干涩异物感。血清学检查抗S