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城乡居民医疗保障工作半年总结

今年上半年以来，在上级业务部门的精心指导下，XX乡始终坚持以人民为中心的发展理念，抓好政策落实等工作，切实增强群众的获得感、幸福感和安全感。现将半年来工作情况汇报如下:

一、工作开展情况

(一）多措并举，全力推进参保工作

强化组织领导，成立以主要领导为组长的城乡居民医保参保工作领导小组，定期召开专题会议研究部署参保工作，明确责任，细化分工，明确工作要求，确保责任落实到位。

开展宣传活动，在集镇人员密集场所，开展医保政策宣传活动，利用乡村大喇叭循环播放医保政策音频，在宣传栏张贴医保政策海报，上门入户发放医保宣传单页。

今年上半年，共开展宣传活动XX场次，播放音累计XX小时，张贴宣传海报XX余份，发放宣传单页XXX份。

优化缴费服务，安排专人上门指导群众进行线上缴费操作，现在解答群众在缴费过程中遇到的问题，切实解决了群众缴费难题。

(二）精准落实，确保待遇保障到位

严格执行医保政策，规范医保报销流程，明确报销所需资料和办理时限，安排专人负责医保报销审核工作，对参保群众提交的报销材料进行认真审核，确保报销资料真实、完整、合规。

今年上半年，共审核XX人次，报销费用XX万元，有效减轻了群众医疗负担。

(三）强化监管，维护基金安全运行

畅通举报渠道，在政府宣传栏、各定点医疗机构醒目位置公布医保基金监督举报电话和电子邮箱，设立举报信箱，充分调动群众参与医保基金监督的积极性。

上半年，共接到相关线索X条，按规定已对相关线索开展调查。

(四）优化服务，提升群众满意度

推进“一站式”服务，便民服务中心设立专门窗口，实现医保业务“一窗通办”。落实好“延时服务”，切实解决好群众办事难的问题。

今年上半年，医保服务窗口共受理各类业务XXC余件，群众满意度达XXX%。

定期开展业务培训会，针对工作人员在工作中遇到的困难和问题，邀请县医保局业务骨干进行答疑解惑，提升业务干部综合素质。

二、工作中存在的问题

1.宣传方式比较单一，宣传方式比较传统，没有创新，导致部分群众对医保政策，尤其是一些新政策、新规定理解不够深入。

2.干部队伍能力不足，村工作任务繁重，人员多为兼职，导致人员流动性较大，队伍稳定性不足。

三、下一步工作打算

1.创新宣传方式，做好大众宣传与精准宣传想结合，利用线上+线下方式开展医保政策宣传，扩大宣传覆盖面；针对重点人群，上门入户面对面开展宣传，提高群众对医保政策的知晓率。

2.加强干部队伍建设，制定开展医保知识业务培训会，提升工作人员业务能力素质，提高工作人员的业务能力和服务意识。