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心理咨询师考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.按照埃里克森的人格发展阶段理论，12-18岁个体面临的主要发展危机是

A.自主对羞怯怀疑

B.勤奋对自卑

C.同一性对角色混乱

D.亲密对孤独

答案：C

解析：埃里克森将人格发展分为八个阶段，12-18岁属于青春期，核心任务是建立自我同一性，避免角色混乱。此阶段个体通过探索职业、价值观等形成稳定的自我认知，若发展受阻可能导致身份困惑。

2.以下属于神经症性心理问题的是

A.因高考失利持续失眠3天

B.目睹车祸后出现闪回、回避行为2周

C.长期因社交恐惧无法正常工作

D.产后因激素变化出现情绪低落1个月

答案：C

解析：神经症性心理问题需满足：病程至少3个月（惊恐障碍除外）、精神痛苦程度高、社会功能受损。选项A（3天）和D（1个月）未达病程标准；B属于创伤后应激障碍（PTSD）急性期，属于应激相关障碍；C符合神经症中社交恐惧症的典型表现。

3.认知行为疗法（CBT）的核心假设是

A.心理问题源于潜意识冲突

B.情绪困扰由不合理认知引发

C.行为异常是条件反射的结果

D.自我实现受阻导致心理障碍

答案：B

解析：CBT认为个体对事件的认知（而非事件本身）直接影响情绪和行为反应。通过识别、修正不合理认知（如绝对化要求、灾难化思维），可改善情绪和行为。A是精神分析观点，C是行为主义核心，D是人本主义主张。

4.某来访者主诉“我必须让所有人满意，否则我就是个失败者”，咨询师需要干预的认知歪曲类型是

A.非黑即白思维

B.过度概括

C.绝对化要求

D.灾难化

答案：C

解析：绝对化要求是指个体以“必须”“应该”等极端化信念要求自己或他人，如“我必须完美”。非黑即白思维是将事物极端化为好/坏；过度概括是基于个别事件泛化到全部；灾难化是想象最坏结果。

5.咨询中出现沉默时，咨询师最合理的反应是

A.立即提问打破沉默

B.观察来访者表情，等待其主动表达

C.自我暴露相似经历

D.评价来访者的沉默状态

答案：B

解析：沉默可能是来访者思考、情绪酝酿或阻抗的表现。咨询师应保持接纳态度，通过非言语关注（如眼神、身体前倾）传递支持，给予其整理思绪的空间。急于打破沉默可能干扰其内在过程，评价或自我暴露可能偏离焦点。

6.对抑郁发作的核心症状描述正确的是

A.情绪低落、兴趣减退、精力下降

B.思维奔逸、活动增多、夸大观念

C.强迫思维、强迫行为、焦虑情绪

D.幻觉、妄想、自知力丧失

答案：A

解析：抑郁发作的核心症状包括：显著而持久的情绪低落（心境低落）、兴趣和愉快感丧失（兴趣减退）、精力降低（易疲劳）。B是躁狂发作特征，C是强迫症表现，D是精神分裂症典型症状。

7.咨询师在首次访谈中最优先评估的内容是

A.来访者的成长经历

B.当前问题的具体表现

C.自杀/自伤风险

D.社会支持系统

答案：C

解析：在伦理和安全层面，评估危机风险（如自杀、自伤、伤害他人倾向）是首次访谈的首要任务。若存在高风险需及时采取干预措施（如联系监护人、转介精神科），其他内容可后续逐步收集。

8.以下符合咨询伦理中“善行”原则的是

A.为经济困难来访者减免费用

B.与来访者建立双重社交关系

C.未经同意将案例用于教学

D.建议来访者结束失败的婚姻

答案：A

解析：善行原则要求咨询师以保护来访者利益为首要目标。减免费用体现对来访者福祉的关怀；双重关系（B）违反边界原则；未经同意使用案例（C）侵犯隐私权；替来访者做决定（D）违背自主性原则。

9.系统脱敏法的操作步骤正确的是

A.建立焦虑等级→放松训练→逐级脱敏

B.放松训练→建立焦虑等级→逐级脱敏

C.逐级脱敏→放松训练→建立焦虑等级

D.建立焦虑等级→逐级脱敏→放松训练

答案：B

解析：系统脱敏法的标准流程是：首先进行放松训练（学会控制生理紧张），然后与来访者共同建立焦虑等级表（从低到高排列引发焦虑的情境），最后在放松状态下逐级暴露于焦虑情境，直到不再产生焦虑反应。

10.关于共情的描述，错误的是

A.共情需要体验来访者的情绪但保持客观

B.共情是“我理解你现在很痛苦”而非“我知道你有多痛苦”

C.共情应完全认同来访者的观点

D.共情需结合来访者的文化背景

答案：C

解析：共情是理解而非认同，咨询师需保持中立立场，准确感知来访者的情绪和视角，但不意味着支持其所有观点（如错误认知）。其他选项均符合共情的核心要求：情感共鸣与理性觉察的结