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2025年医学高级职称-口腔内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年医学高级职称-口腔内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】深龋活动期的治疗原则是？

【选项】A.立即行修复性治疗B.观察并定期复查C.促进龋损再矿化D.行根管治疗

【参考答案】B

【详细解析】深龋活动期因窝沟封闭剂脱落或未及时处理导致龋损进展，此时应避免直接修复可能加重感染。正确选项为B，观察和定期复查可监测龋损进展，必要时再行充填或根管治疗。选项A适用于静止期深龋，C适用于早期浅龋，D适用于不可复性龋或牙髓炎。

【题干2】牙周袋探诊深度≥4mm且附着丧失≥25%时，应诊断为？

【选项】A.牙周炎早期B.牙周炎中期C.牙周炎晚期D.牙周支持组织破坏

【参考答案】C

【详细解析】根据《牙周病诊断与治疗》标准，袋深≥4mm且附着丧失≥25%定义为牙周炎晚期，需行牙周手术干预。选项A（1-3mm，附着丧失25%）和B（4-6mm，附着丧失25%-50%）属中期，D为晚期定义的补充描述。

【题干3】根尖周炎X线显示根尖透射区伴周围低密度影，最可能的诊断是？

【选项】A.牙髓钙化B.根尖肉芽肿C.根尖囊肿D.慢性根尖周炎

【参考答案】D

【详细解析】根尖周炎X线特征为根尖透射区伴周围硬化骨板（慢性）或骨质破坏（急性）。选项A为牙髓钙化，无骨质改变；B为急性炎症的肉芽肿；C为囊性病变，透射区边界清晰无硬化。

【题干4】牙体缺损修复时，深龋近髓处首选的间接盖髓材料是？

【选项】A.玻璃离子水门汀B.氧化锌水门汀C.聚羧酸水门汀D.氢氧化钙糊剂

【参考答案】D

【详细解析】深龋近髓需生物相容性高、刺激性小的材料，氢氧化钙糊剂具有强碱性，可中和酸性环境并促进再矿化。选项A、B、C均含树脂成分，可能释放单体刺激牙髓。

【题干5】关于根管治疗术后疼痛，24小时内最常见的原因是？

【选项】A.牙髓再感染B.根尖周炎未清除C.术后反应性牙髓炎D.暂时性牙根纵裂

【参考答案】C

【详细解析】根管治疗后24小时内疼痛多因牙髓组织残留或炎症水肿，属正常术后反应。选项A为延迟性疼痛（1周后）；B需结合影像学判断；D多见于外伤后。

【题干6】唾液腺结石最常见的发生部位是？

【选项】A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.皱壁腺

【参考答案】A

【详细解析】腮腺导管结石占唾液腺结石的70%以上，因腮腺导管较长且易受食物残渣刺激。选项B（下颌下腺）结石多因导管狭窄，选项C（舌下腺）因导管短而少见。

【题干7】牙本质敏感症最有效的治疗是？

【选项】A.局部用利多卡因B.抗焦虑药物治疗C.去敏脱敏治疗D.全身使用抗抑郁药

【参考答案】C

【详细解析】牙本质敏感症机制为牙本质小管通透性增加，去敏治疗（如5-氟尿嘧啶涂布）可封闭小管。选项A为暂时缓解，B、D与敏感症无直接关联。

【题干8】牙周炎晚期患者行牙周翻瓣术时，骨缺损区骨再生最有效的辅助方法是？

【选项】A.低频脉冲电刺激B.生物陶瓷骨移植C.富血小板血浆D.生长因子局部注射

【参考答案】D

【详细解析】生长因子（如PDGF、BMP-2）可显著促进成骨细胞增殖和骨基质沉积，研究证实其疗效优于其他方法。选项B需手术植入，创伤较大；C对骨再生作用有限。

【题干9】关于牙髓钙化，以下哪项正确？

【选项】A.全部钙化可逆B.钙化仅见于根尖部C.钙化与龋病无关D.钙化区可继发感染

【参考答案】D

【详细解析】牙髓钙化分为融合性、闭锁性及断续性，闭锁性钙化区因血运中断可继发细菌感染。选项A错误（不可逆），B错误（钙化可发生于冠髓），C错误（龋病可诱发钙化）。

【题干10】深覆合患者正畸治疗中，哪种并发症最常见？

【选项】A.颞下颌关节紊乱B.牙根吸收C.牙龈退缩D.咬合创伤

【参考答案】D

【详细解析】深覆合导致前牙咬合早接触，长期可引发牙周支持组织吸收和牙根叩痛。选项A多见于咬合紊乱伴关节弹响，B与牙槽骨吸收相关，C为晚期表现。

【题干11】根管再治疗失败的主要原因是？

【选项】A.根管充填材料脱落B.根尖周组织钙化C.根管再感染D.器械分离在根管内

【参考答案】C

【详细解析】再感染是根管再治疗失败首要原因（占60%以上），因残留感染或术后再通导致。选项D（器械分离）虽常见但非主要因素，选项A、B可加重感染风险。

【题干12】关于牙槽骨吸收，以下哪项错误？

【选项】A.水平吸收多因创伤咬合B.垂直吸收多因牙周炎C.吸收区骨密度降低D.吸收边缘骨小梁结构完整

【参考答案