艾滋病梅毒和乙肝实验室检测.pptVIP

HIV检测：病毒核酸检测这些检测检测HIV感染者血液或血浆中的病毒必须由经过专门培训的实验室人员操作实验室需有资质，并配备专门设备昂贵，不是针对所有人进行的常规检测方法PCR（多聚酶连反应法）检测HIVDNA定性检测血液中是否含有病毒，用于诊断18月龄内婴儿是否感染HIVHIVRNA定量检测病毒载量，即血浆中的病毒数量，用于监测对抗病毒治疗的反应。*第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日HIV筛查检测结果的含义HIV筛查检测结果“阴性(-)”：受检者没有感染HIV或者受检者已经感染了HIV，但处于窗口期：3个月后再次进行检测HIV筛查检测结果“阳性(+)”：病人可能已经感染HIV,但应再次重复检测*第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日HIV确认试验结果的含义如果筛查检测结果阳性，两次重复检测中1次或2次检测结果为阳性，需要进行确认试验免疫印迹法（WB）确认试验结果：阳性病人确认感染HIV阴性受检者没有感染HIV不确定结果为“不确定”受检者必须在4周后再次采血，重复前述所有步骤进行检测*第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播HIV检测流程在产前检查服务中开展整合的检测咨询所采用的HIV检测流程*第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日产时HIV抗体检测流程中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播HIV检测流程*第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日儿童HIV检测*第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日HIV暴露婴儿和儿童的HIV抗体检测不是所有HIV感染母亲所生儿童都会感染HIV，但是如果对12-18个月以内的婴儿进行HIV抗体检测，所有HIV感染母亲所生婴儿都将是HIV检测结果阳性。即使婴儿并没有感染HIV由于母体自身抗体可通过胎盘进入胎儿体内母体传入的抗体可在婴儿体内持续18个月，所以12-18月龄以内的婴儿不能应用抗体检测方法进行诊断。**第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日婴儿感染早期诊断（EID）

HIV病毒检测（DNA-PCR）HIV病毒检测（DNA-PCR）检测细胞内的HIV病毒，能够检测低至1–10拷贝前病毒DNA，以及可在HIV暴露婴儿出生后6周内诊断HIV感染用于HIV暴露婴儿HIV感染早期诊断（EID）*第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日艾滋病梅毒和乙肝实验室检测中国iPMTCT培训第1页，共53页，星期日，2025年，2月5日综合产前检查服务+检测孕产妇参加产前检查服务检测前信息HBV检测梅毒检测HIV检测全血细胞计数和其它检测取血样*第2页，共53页，星期日，2025年，2月5日梅毒的实验室检测*第3页，共53页，星期日，2025年，2月5日梅毒筛查检测筛查检测用于诊断产检、临产及分娩的孕产妇是否感染梅毒：梅毒血清学检测筛查检测应具有较高的灵敏度和特异度操作简单、容易获得、便宜尽可能在“当日”获得结果**第4页，共53页，星期日，2025年，2月5日筛查检测何时使用何种检测？梅毒检测方法非梅毒螺旋体抗原血清学试验（RPR或TRUST检测）梅毒螺旋体抗原血清学试验（TPPA、ELISA或梅毒快速检测）检测时间第一次产检（孕早期）或下一次产检时如有必要，孕晚期再次检测此前无检测结果，则在分娩时检测*第5页，共53页，星期日，2025年，2月5日梅毒血清学试验基本实验室设备检方法检测样本类型必要设备血清血浆全血RPR/TRUST√√水平旋转仪TPPA√√震荡仪ELISA√√酶标仪、洗板机POCT检测√√√无需特殊设备*第6页，共53页，星期日，2025年，2月5日血清学试验检测梅毒感染相关抗体非梅毒螺旋体抗原血清学试验（检测非特异性抗体）RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）VDRL（性病研究实验室试验）梅毒螺旋体抗原血清学试验（检测特异性梅毒螺旋体抗体）TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）ELISA（酶联免疫吸附试验）POC（快速检测、一站式检测）梅毒诊断检测*第7页，共53页，星期日，2025年，2月5日梅毒早期诊断的依据之一是病原学检测，即在组织或分泌物中检测到苍白螺旋体：暗视野显微镜镀银染色镜检梅毒诊断检测**