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卫生院2025年度老年人健康状况分析报告

我镇今年继续遵照国家老年人健康管理服务规范要求对65岁以上老年人及慢性病人免费建档，免费体检，并定期随访，对高危人群进行生活方式等健康干预。

我辖区居民共25600人，电子居民建档数共23878人，建档率为93.27%。老年人累计建档人数4043人，今年老年人免费体检人数2876人，体检率大约为71.14%。通过门诊体检的方式随访，免费测血压、测血糖等，其中高血压1686人，规范管理1427人，规范管理率为83.45%，糖尿病560人，规范管理352人，规范管理率为62.86%。

5种慢性病患者统计表

疾病名称

人数

体检管理人数

备注

高血压

1686

1598

糖尿病

560

530

冠心病

246

196

脑卒中

5

5

慢阻肺

3

3

一、病因分析

从以上数字分析，影响居民主要健康问题的疾病仍然是高血压所致的心血管疾病，其次是糖尿病。

1.高血压是最常见的慢性病，也是心血管疾病最主要的危险因素，导致高血压发病之高的主要原因是居民的不良的生活习惯、不规律服药以及对健康知识的缺乏。我镇地处乡镇，居民绝大多数是农民，多年的生活习惯为高盐饮食，90%日食盐量大于6g，没有咸菜、酱不能下饭。

2.由于农民普遍文化素质较低，健康意识淡薄，吸烟、酗酒多见，常年积累造成高血压病多发。

3.辖区四季分明，冬季寒冷，春秋季节昼夜温差较大，一定程度引起心脑血管病多发。

4.有病治病，没啥感觉就是没病，甚至有的人即使得了病也不听劝告，不良的生活习惯也改不了。高血压及糖尿病患者治疗不系统，没有连续性，造成血压、血糖一直控制不好。

所有这些因素都是我镇居民长期以来存在的健康隐患，也是造成高血压、糖尿病及心脑血管病高发的主要原因。近几年环境污染严重，人们生活压力较大，肿瘤发病率逐年增加，肿瘤导致的死亡病例也逐年呈上升趋势，同时给大家庭增加了沉重的经济负担。

二、健康干预措施

疾病报告数字显示，影响本镇居民健康的主要疾病是高血压，它是引起心血管病如冠心病、脑卒中等的主要危险因素。因此开展以高血压为主的慢性病综合防治当务之急。必须积极控制高血压的干预措施，做到早发现、早诊断、早治疗。

?针对性开展心理指导，脑卒中患者往往会面临身体和心理上的双重挑战。他们可能会感到焦虑、抑郁、失落等情绪。因此，他们需要得到心理上的支持和指导。家人和医生应该给予他们足够的关爱和理解，帮助他们积极面对生活。

对慢阻肺患者进行生活方式指导，指导其合理休息，加强体育锻炼，预防上呼吸道感染，增强机体抵抗力。急性发作期卧床休息，急性期过后进行适当的运动锻炼身体。如慢跑、打太极拳、柔软操等是比较完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，保持呼吸均匀使足够的氧气进入人体。

三、健康建议

1.危险因素干预工作，重点以限盐、戒烟、限酒、适当运动为主。医生多指导老年人及慢病患者进行科学运动，使居民懂得不良生活方式对健康的影响。

2.干预方式采取多种形式，对居民进行健康教育，充分利用健康教育、宣传栏板报、健康知识讲座、发放健康教育处方、有针对性的开展健康教育，指导居民健康的生活方式提高居民健康水平。

3.具体方法对老年人及慢病患者进行心理疏导，以保持健康良好、积极乐观的心态，坚持规矩服药、定期随访以便医生随时掌握病情，发现问题，解决问题，防止并发症的出现，避免失去劳动能力和自理能力，减轻居民经济负担。

4.加强公民意识，积极保护环境，不做环境的破坏者。定期进行健康体检，及时发现身体异常情况，对疾病早发现、早治疗、早干预。

5.督导各乡村责任医生加强服务态度、提高服务水平，完善服务内容，为居民提供更加方便、优质的服务，做好辖区内居民的“守门人”。

**县xxx卫生院

2025年12月13日