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2024年6月病理学题库与参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.题目：肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指()

选项A．痔静脉丛曲张

选项B．食道上段静脉丛曲张

选项C．以上均不是

选项D．食道下段静脉丛曲张

选项E．脐周静脉丛曲张

正确答案：D

说明：食管下段静脉丛曲张，门静脉血液经胃冠状静脉、食管静脉丛注入奇静脉，再回流至上腔静脉。当门静脉高压时，食管下段静脉丛曲张明显，此处血管壁薄，易破裂出血，是造成严重上消化道出血的重要原因。而食管上段静脉丛曲张一般不是肝硬化侧支循环形成导致上消化道出血的主要部位；脐周静脉丛曲张主要表现为腹壁静脉曲张等；痔静脉丛曲张主要引起便血等，不是造成严重上消化道出血的典型表现。

2.题目：循环血液中阻塞血管的异常物质称为()

选项A．血栓形成

选项B．血栓

选项C．静脉石

选项D．栓子

选项E．血栓脱落

正确答案：D

说明：循环血液中阻塞血管的异常物质称为栓子。血栓是在活体心脏和血管内，血液成分形成的固体质块。血栓形成是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。静脉石是血栓的一种特殊类型，主要是长期存在于静脉内的血栓发生机化、再通后，钙盐沉积形成。血栓脱落可导致栓塞等情况。

3.题目：慢性肾盂肾炎与硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是()

选项A．表面有不规则凹陷性疤痕

选项B．体积缩小

选项C．质地变硬

选项D．颜色苍白

选项E．肾内小动脉硬化

正确答案：A

说明：慢性肾盂肾炎的肉眼表现为肾脏体积缩小，质地变硬，表面有不规则凹陷性疤痕，颜色苍白等。硬化性肾小球肾炎也有肾脏体积缩小、质地变硬、颜色苍白等表现。但慢性肾盂肾炎的特征性肉眼表现是表面有不规则凹陷性疤痕，这是其与硬化性肾小球肾炎在肉眼上的主要区别。

4.题目：关于中央型肺癌的特点，哪一项是不正确的()

选项A．较易被纤维支气管镜检查发现

选项B．位于肺门部

选项C．巨大癌块环绕癌变支气管

选项D．由段以上支气管发生

选项E．多是小细胞肺癌

正确答案：E

5.题目：慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是()

选项A．肺组织高度纤维化

选项B．支气管壁腺体增生、肥大

选项C．病变引起小气道狭窄或阻塞

选项D．支气管壁组织因炎症而破坏

选项E．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

正确答案：C

说明：慢性支气管炎时，病变常累及终末细支气管及远端肺组织，引起细支气管的狭窄或阻塞，导致阻塞性通气障碍，进而引起缺氧。支气管壁组织因炎症而破坏、支气管壁腺体增生肥大、肺组织高度纤维化等虽然也是慢性支气管炎的病理改变，但不是引起阻塞性通气障碍和缺氧的主要环节。急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎是慢性支气管炎的基本病理变化，但没有直接指出导致阻塞性通气障碍和缺氧的关键所在，而小气道狭窄或阻塞才是导致通气障碍和缺氧的关键环节。

6.题目：乳腺癌最常发生于乳房的()

选项A．内下象限

选项B．外上象限

选项C．中央部

选项D．内上象限

选项E．外下象限

正确答案：B

说明：乳腺癌最常发生于乳房的外上象限，约占乳腺癌的50%以上，这可能与该象限乳腺组织较多有关。

7.题目：甲状腺恶性肿瘤中生长慢，恶性程度低，发病率最高的是()

选项A．滤泡性癌

选项B．未分化癌

选项C．乳头状腺癌

选项D．髓样癌

选项E．肉瘤

正确答案：C

说明：乳头状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型，生长缓慢，恶性程度较低，发病率在甲状腺恶性肿瘤中最高。滤泡性癌恶性程度较高；髓样癌预后不如乳头状腺癌；未分化癌恶性程度高，生长迅速；肉瘤不属于甲状腺恶性肿瘤的常见类型。

8.题目：长管状骨骨折时可能引起的栓塞是()

选项A．空气栓塞

选项B．细菌栓塞

选项C．细胞栓塞

选项D．血栓栓塞

选项E．脂肪栓塞

正确答案：E

说明：长管状骨骨折时，骨髓腔内的脂肪滴可进入破裂的静脉窦内，随血流运行引起脂肪栓塞。空气栓塞多因静脉损伤破裂，外界空气进入血流所致；血栓栓塞主要由血栓脱落引起；细胞栓塞相对少见；细菌栓塞多因感染等导致细菌入血。所以长管状骨骨折时可能引起的栓塞是脂肪栓塞。

9.题目：下列哪项属于静脉性充血()

选项A．炎性充血

选项B．静脉阻塞引起的充血

选项C．妊娠子宫充血

选项D．进食后胃肠道的充血

选项E．减压后充血

正确答案：B

说明：静脉性充血又称被动性充血，简称淤血，是指局部器官或组织由于静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血。静脉阻塞可导致静脉回流障碍，引起局部组织静脉性充血。减压后充血是指局部器官或组织长期受压，当压力突然解除时，细动脉发生反射性扩张引起的充血；妊娠子宫充血、炎性充血、进食后胃肠道的充血都属于主动性充血。

10.题目：冠状动脉前降支栓塞可