糖尿病管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

第一章总则

第一条为加强糖尿病患者的管理，提高糖尿病防治水平，保障糖尿病患者的生活质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律法规，结合我国实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内所有糖尿病患者，包括糖尿病患者本人、家庭成员、医疗机构、社区卫生服务中心、基层医疗机构等。

第三条糖尿病管理应遵循以下原则：

（一）预防为主，防治结合；

（二）早期发现，早期治疗；

（三）个体化治疗，综合管理；

（四）加强健康教育，提高患者自我管理能力。

第二章糖尿病筛查与诊断

第四条糖尿病筛查：

（一）对35岁以上人群，每年进行一次空腹血糖检测；

（二）对有糖尿病家族史、肥胖、高血压、血脂异常等高危人群，应进行血糖检测；

（三）对有糖尿病症状的人群，应立即进行血糖检测。

第五条糖尿病诊断：

（一）空腹血糖≥7.0mmol/L；

（二）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；

（三）糖化血红蛋白≥6.5%；

（四）具有典型糖尿病症状，随机血糖≥11.1mmol/L。

第三章糖尿病治疗与管理

第六条糖尿病治疗：

（一）生活方式干预：包括饮食控制、运动疗法、体重管理、戒烟限酒等；

（二）药物治疗：包括口服降糖药、胰岛素等；

（三）中医中药治疗：根据患者病情，可适当选用中医中药治疗。

第七条糖尿病管理：

（一）建立患者档案：详细记录患者的基本信息、病史、家族史、治疗情况等；

（二）定期随访：根据患者病情，制定随访计划，定期对患者进行血糖、血压、血脂等指标的监测；

（三）健康教育：对患者及其家属进行糖尿病相关知识的教育，提高患者自我管理能力；

（四）心理支持：关注患者心理健康，提供心理支持和咨询；

（五）并发症预防：定期对患者进行并发症筛查，早期发现并干预。

第四章医疗机构职责

第八条医疗机构应设立糖尿病专科或糖尿病门诊，配备专业医护人员，开展糖尿病防治工作。

第九条医疗机构应严格执行糖尿病诊疗规范，确保诊疗质量。

第十条医疗机构应加强糖尿病健康教育，提高患者及家属的防治意识。

第十一条医疗机构应积极参与糖尿病防治工作，开展糖尿病筛查、诊断、治疗、管理等工作。

第五章社区卫生服务中心职责

第十二条社区卫生服务中心应设立糖尿病防治专岗，配备专业医护人员，开展糖尿病防治工作。

第十三条社区卫生服务中心应定期开展糖尿病筛查，及时发现糖尿病患者。

第十四条社区卫生服务中心应加强对糖尿病患者的管理，定期随访，提供健康教育。

第十五条社区卫生服务中心应与医疗机构建立联动机制，确保糖尿病患者的诊疗需求得到满足。

第六章基层医疗机构职责

第十六条基层医疗机构应设立糖尿病防治专岗，配备专业医护人员，开展糖尿病防治工作。

第十七条基层医疗机构应定期开展糖尿病筛查，及时发现糖尿病患者。

第十八条基层医疗机构应加强对糖尿病患者的管理，定期随访，提供健康教育。

第十九条基层医疗机构应与社区卫生服务中心、医疗机构建立联动机制，确保糖尿病患者的诊疗需求得到满足。

第七章监督检查与法律责任

第二十条各级卫生行政部门应加强对糖尿病管理制度的监督检查，确保制度落实到位。

第二十一条违反本制度，未履行职责的医疗机构和个人，由卫生行政部门依法予以处罚。

第二十二条对在糖尿病防治工作中做出突出贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。

第八章附则

第二十三条本制度自发布之日起施行。

第二十四条本制度由中华人民共和国卫生健康委员会负责解释。

第二十五条本制度未尽事宜，按照国家有关法律法规执行。

以上是糖尿病管理制度的全文，共计2500字。本制度旨在规范糖尿病的防治工作，提高糖尿病患者的生活质量，保障人民群众的健康权益。各级医疗机构和相关部门应认真贯彻执行，共同推进糖尿病防治工作。

第2篇

第一章总则

第一条为加强糖尿病的防治工作，提高糖尿病患者的自我管理能力，降低糖尿病并发症的发生率，保障人民群众的健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》等相关法律法规，结合我国实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构、社区卫生服务中心、企事业单位、学校等组织和机构。

第三条本制度遵循以下原则：

（一）预防为主，防治结合；

（二）全民参与，共同防控；

（三）科学管理，规范服务；

（四）持续改进，提高质量。

第二章管理目标

第四条提高糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率；

第五条降低糖尿病并发症的发生率和死亡率；

第六条提高糖尿病患者的生存质量；

第七条建立健全糖尿病防治体系，形成全社会共同参与的防治格局。

第三章组织机构

第八条建立糖尿病防治工作领导小组，负责糖尿病防治工作的组织、协调和监督。

第九条糖尿病防治工作领导小组下