鼻咽癌幸存者社会疏离感与自我表露、歧视知觉的相关性分析.pdfVIP

临床护理杂志2024年12月第23卷第6期·39.

鼻咽癌幸存者社会疏离感与自我表露、

歧视知觉的相关性分析

丘夏郭凤英陈冷眉

【摘要］目的探讨鼻咽癌幸存者社会疏离感与自我表露、歧视知觉的相关性。方法选取2022年3月－2024年1

月我院复查的鼻咽癌幸存者155例作为研究对象。采用一般资料调查表、一般疏离感调查表（GAS）、痛苦表露指数量表

(DDI)和歧视知觉量表(DPS)进行调查,采用Pearson相关分析社会疏离感与自我表露、歧视知觉的相关性。结果不同确

诊时间、居住地和是否伴有听力障碍的鼻咽癌幸存者GAS评分比较,差异有统计学意义（P0.05）。鼻咽癌幸存者GAS评

分为（37.49±2.86)分，处于较高水平；DDI评分为(27.56±3.15)分,DPS评分为（71.92±11.23）分，处于低自我表露和高

歧视知觉水平。鼻咽癌幸存者社会疏离感与自我表露呈负相关，与歧视知觉呈正相关(P0.001）。结论鼻咽癌幸存者

社会疏离感较高，且受到确诊时间、居住地和听力障碍等因素影响，医护人员需采取健康宣教和提高社会支持度等方式帮

助其更快融人社会。

【关键词］鼻咽肿瘤；社会疏离感；歧视知觉；自我表露

［中图分类号]R739.62;R739.63;R395

[Keywords]nasopharyngealneoplasms;socialalienation;perceiveddiscrimination;self-disclosure

鼻咽癌作为临床常见的头颈部恶性肿瘤，部分咽癌幸存者155例作为研究对象。纳入标准：（1)确

诊为鼻咽癌,经放化疗后,处于随访阶段；(2)年龄≥

地区发病率可达15/10万~30/10万，严重影响患

者健康和生命安全[]。鼻咽癌幸存者即治疗后处18岁；（3)认知和沟通能力正常，能够配合调查工

于持续生存阶段的鼻咽癌患者，5年生存率约为作；(4)患者自愿参与本研究,并签署知情同意书。

80%[2],但由于该病存在复发、转移率高、治疗时排除标准：(1)合并其他恶性肿瘤;(2)存在肿瘤复

间长、并发症多等特点，患者极易出现负性情绪，且发或转移；（3）合并其他面部畸形或器质性疾病。

长期处于心理应激状态。由于鼻咽癌的发病部位本研究经医院伦理委员会审批（XDZS2022LS－

位于患者头面部，疾病导致的张口困难、颈部纤维031027)。

化、皮肤萎缩、色素沉着等严重影响患者生活，使其1.2调查工具

难以融入社会，导致产生社会疏离感和歧视知觉。1.2.1一般资料调查表（1）人口学信息：患者

社会疏离感指个体与周围环境或人群无法进行有性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况、职业等；

效互动，社交需求无法被满足，产生孤立、无助等消(2)患者疾病信息：确诊时间、疾病分期、听力障

极情绪3]。歧视知觉即个体对自身受到的来自外碍等。

界的消极评价或不公正对待的知觉[4]，患者出现1.2.2社会疏离感采用吴霜等[6]汉化的一般

抑郁、焦虑等负性情绪,影响日常生活。自我表露疏离感调查表（GAS）进行评价,该量表包括他人疏

指个体向外界表达自身想法的能力，自我表露能力离感、自我疏离感、怀疑感和无意义感4个维度，共

15个条目，各条目由“很不赞同”至“很赞同”依次

的提高可帮助患者更好的融人社会活动[5],改善

负性情绪，促进疾病的康复，提高生活质量。本研计1～4分,总分为15~60分，分值与患者社会疏

究旨在分析鼻咽癌幸存者社会疏离感与自我表露、离感程度呈正相关。

歧视知觉的相关性，为制定针对性干预措施提供参1.2.3自我表露采用李新民[7]汉化的痛苦表

考依据，现报告如下。露指数量表（DDI）进行评价，该量表为单维度量

1对象与方法表，包括12个条目，其中6个条目由“非常不同

1.1研究对象意”至“非常同意”依次计1～5分，另6个条目反