眼部常见病的超声诊断 .pptVIP

二、眼部常见病的超声诊断（二）、玻璃体疾病①玻璃体积血病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的血管病变or外伤导致眼内出血，积存玻璃体内。*第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声诊断要点出血性质少量新鲜积血：散在分布中等回声光点悬浮；大量新鲜积血：弥漫分布的中等回声光点；陈旧性积血：形成机化条索不规则等回声光带部分人因机化条索牵拉致网脱。运动试验与后运动试验阳性CDFI：机化条索上无血流信号玻璃体混浊与微量积血超声不好区别（飞蚊症）二、眼部常见病的超声诊断*第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日注：运动试验：嘱病人转动眼球，玻璃体内的点状回声运动活跃，称运动试验阳性。

??后运动试验（后运动）：当眼球停止运动后，点状回声仍在活动，称后运动试验阳性二、眼部常见病的超声诊断*第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮R*第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图玻璃体内可见纤细光带漂浮超声结论：1.双眼晶体混浊2、双眼玻璃体机化物3、左眼视网膜剥离L*第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图玻璃体内可见中高回声絮状物悬浮*第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体出血机化声像图*第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日二、眼部常见病的超声诊断（二）、玻璃体疾病②玻璃体后脱离病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙，导致视网膜玻璃体之间分离。*第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体后脱离超声诊断要点部分性后脱离：可见与视网膜相连的强回声光带，光带连续，活动度大，后运动明显；完全性后脱离：可见两端连在锯齿缘的强回声光带，后运动极活跃。CDFI：光带上无血流信号二、眼部常见病的超声诊断*第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体后脱离超声声像图玻璃体内可见中高回声絮状物悬浮*第39页，共56页，星期日，2025年，2月5日玻璃体后脱离与视网膜脱离超声鉴别玻璃体后脱离视网膜脱离光带附着点上面在锯齿缘上上面在锯齿缘下下方眼壁任何位置，完全性下方在视N乳头呈波浪绸缎状飘浮光带壁较薄厚CDFI光带上无血流信号光带上有血流信号机化带形态不一，位置不定二、眼部常见病的超声诊断*第40页，共56页，星期日，2025年，2月5日二、眼部常见病的超声诊断（三）、视网膜疾病①视网膜脱离病理与临床：原发性（孔源性）白内障术后、眼外伤等；继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性血管病变；牵拉性：糖尿病增殖性视网膜病变*第41页，共56页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声诊断要点特点：玻璃体内出现高回声光带完全性脱离：是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分离。光带呈V形。部分性脱离：光带后端连于视乳头，前端与球壁相连，其下方为无回声暗区。CDFI：高回声带中可见彩色血流信号二、眼部常见病