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手术室新入职护士考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.手术中无菌区域的定义是:
A.术者腰以上、肩以下、胸前区及两侧手臂范围
B.术者腰以上、肩以下、胸前区及两侧手臂至肘关节范围
C.术者腰以上、锁骨以下、胸前区及两侧手臂范围
D.术者腰以上、锁骨以下、胸前区及两侧手臂至肘关节范围
答案:A(解析:无菌区域指术者穿无菌衣、戴无菌手套后,腰以上、肩以下、胸前区及两侧手臂视为无菌区域,背部、腰部以下、肩部以上为非无菌区)
2.手术体位摆放时,侧卧位患者腋下需垫软枕的主要目的是:
A.防止臂丛神经损伤
B.减少胸部压迫
C.促进静脉回流
D.保持脊柱水平
答案:A(解析:侧卧位时腋下垫10cm软枕可避免腋部血管神经(如臂丛神经)受压,预防神经损伤)
3.腹腔镜手术中CO?气腹压力一般维持在:
A.8-12mmHg
B.12-15mmHg
C.15-18mmHg
D.18-20mmHg
答案:B(解析:成人腹腔镜手术常规气腹压力为12-15mmHg,过高可能导致高碳酸血症、膈肌上抬影响呼吸)
4.手术中传递锐器(如手术刀、缝针)的正确方法是:
A.直接用手传递,避免器械掉落
B.放入弯盘内滑动传递
C.持针器夹住缝针尾部传递,手术刀柄端朝向术者
D.用无菌纱布包裹后传递
答案:C(解析:锐器应使用无接触式传递,缝针用持针器夹住尾部,手术刀持柄端传递,避免术者直接接触刃部导致锐器伤)
5.无菌包打开后未用完的物品,在未被污染的情况下有效期为:
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
答案:D(解析:无菌包一旦打开,未被污染的情况下,剩余物品需用无菌巾覆盖,24小时内可重复使用;若环境为层流手术室,需按医院规范执行)
6.手术患者体温低于36℃时,属于:
A.轻度低体温
B.中度低体温
C.重度低体温
D.正常范围
答案:A(解析:低体温分级:36-35℃为轻度,35-32℃为中度,<32℃为重度)
7.骨科手术使用骨水泥时,巡回护士需重点观察:
A.患者血压变化
B.手术野出血情况
C.骨水泥凝固时间
D.器械是否清洁
答案:A(解析:骨水泥聚合反应释放的单体可能引发血管扩张和低血压,需密切监测血压)
8.手术安全核查的三个时间点是:
A.患者进入手术室时、麻醉诱导前、手术结束时
B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前
C.患者核对时、消毒铺巾前、缝合皮肤前
D.接患者时、上台前、出室前
答案:B(解析:根据《手术安全核查制度》,需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行三方核查)
9.电外科设备(电刀)使用时,负极板应贴于:
A.肌肉丰厚、血管丰富的部位(如大腿外侧)
B.脂肪组织多的部位(如臀部)
C.手术野附近(如上肢)
D.骨隆突处(如骶尾部)
答案:A(解析:负极板需贴于肌肉/脂肪比例高、血管丰富、无疤痕且距离手术野15cm以上的部位,避免电流集中导致灼伤)
10.手术中发现器械数目不符时,正确的处理流程是:
A.立即报告主刀医生,暂停关闭体腔,再次清点
B.先关闭体腔,术后再查找
C.由巡回护士单独重新清点
D.认为是清点错误,继续手术
答案:A(解析:器械数目不符时必须暂停关闭体腔,由洗手护士、巡回护士、手术医生三方共同清点,必要时使用X线辅助查找)
11.感染手术(如开放性肺结核)术后,手术间空气消毒应首选:
A.紫外线照射30分钟
B.含氯消毒液喷雾
C.过氧化氢汽化消毒
D.自然通风2小时
答案:C(解析:结核分枝杆菌对紫外线耐受力较强,过氧化氢汽化消毒可有效杀灭芽孢及分枝杆菌,为感染手术首选)
12.手术患者发生压疮的高危因素不包括:
A.手术时间>2小时
B.体温过低
C.体重指数(BMI)正常
D.糖尿病病史
答案:C(解析:BMI过高或过低均为压疮高危因素,正常BMI非高危因素)
13.新生儿手术中,输液加温的温度应控制在:
A.37-39℃
B.40-42℃
C.35-37℃
D.32-34℃
答案:A(解析:新生儿体温调节能力差,输入液体/血液需加温至37-39℃,避免低体温)
14.胸腔镜手术中,患者突然出现血氧饱和度下降至85%,首先应考虑:
A.麻醉机故障
B.气胸
C.气腹压力过高
D.手术野出血
答案:B(解析:胸腔镜手术可能因穿刺孔漏气或肺损伤导致气胸,直接影响氧合)
15.锐器伤发生后,正确的处理步骤是:
A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→报告→暴露后预防
B.立即包扎伤口→报告医生→注射疫苗
C.无需处理,继续手术
D.用酒精擦拭→上报护理部
答案:A(解析:锐器伤后应立即从近心端向远心端挤压
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