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手术室试题及标准答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不符合手术室无菌区域的定义？

A.手术人员肩部以上区域

B.穿好无菌手术衣后，腰部以上、肩部以下的前身区域

C.铺好无菌巾的器械台平面以上区域

D.戴无菌手套后的双手及前臂

答案：A（解析：无菌区域定义为穿无菌手术衣后，腰部以上、肩部以下的前身，以及铺好的器械台平面以上区域；肩部以上、腰部以下、背部均为非无菌区域）

2.手术野铺巾的原则是？

A.先铺对侧，再铺近侧，最后铺患者头端

B.先铺近侧，再铺对侧，最后铺患者足端

C.先铺污染侧（如感染伤口），再铺清洁侧

D.先铺患者头端，再铺足端，最后铺两侧

答案：A（解析：铺巾顺序为“对侧→近侧→头端→足端”，污染手术应先铺污染侧，避免污染扩散）

3.高压蒸汽灭菌后的无菌包，在干燥、清洁的环境中有效期为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：C（解析：棉布包装的无菌包有效期为14天（环境湿度≤70%），一次性无纺布包装为180天，纸塑包装为6个月）

4.手术中使用高频电刀时，负极板的放置原则不包括？

A.选择肌肉丰富、血管密集的部位（如大腿、臀部）

B.与患者皮肤紧密接触，面积≥65cm2

C.避免放置于骨隆突、瘢痕或手术野附近

D.可重叠放置于患者身体同一部位

答案：D（解析：负极板需平整、无褶皱，避免重叠；若需使用两个极板，应分开至少15cm）

5.以下哪种手术体位最易导致腓总神经损伤？

A.侧卧位

B.截石位

C.俯卧位

D.仰卧位

答案：B（解析：截石位时，小腿支架过高或过紧可压迫腓骨头处的腓总神经，导致足下垂）

6.手术中怀疑器械、敷料清点错误时，正确的处理流程是？

A.立即报告主刀医生，暂停手术，再次双人清点

B.先关闭体腔，术后检查病历记录

C.由巡回护士单独重新清点，无需告知术者

D.若X线检查未发现异物，可继续手术

答案：A（解析：器械清点错误时，需立即暂停手术，双人再次清点，必要时使用X线、超声或腔镜检查；未确认前禁止关闭体腔）

7.手术中患者发生低体温（核心温度＜36℃）的最主要原因是？

A.手术室环境温度过低（＜22℃）

B.输入大量未加温的液体或血液

C.麻醉导致的体温调节中枢抑制

D.术野长时间暴露

答案：C（解析：麻醉药物抑制下丘脑体温调节中枢，使机体产热减少、散热增加，是低体温的主要原因；环境温度、液体输注、术野暴露为次要因素）

8.无菌持物钳使用时，错误的操作是？

A.取放时闭合钳端，不可触及容器口边缘

B.夹取无菌物品后，立即放回容器内

C.干式保存的持物钳每4小时更换1次

D.可夹取油纱布或非无菌物品

答案：D（解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可夹取油纱布（油脂影响灭菌效果）或非无菌物品）

9.以下哪项属于手术室“时间点核查”的内容？

A.患者姓名、年龄、住院号

B.手术名称、手术部位（左/右）

C.麻醉方式、术前用药

D.以上均是

答案：D（解析：手术安全核查包括“麻醉实施前”“手术开始前”“患者离开手术室前”三个时间点，需核对患者身份、手术信息、麻醉信息、器械清点等）

10.手术中使用的一次性医疗用品，拆封后未使用完毕的处理方式是？

A.重新封装，24小时内可再次使用

B.标记后放入无菌器械台备用

C.视为污染，丢弃

D.送供应室重新灭菌

答案：C（解析：一次性物品拆封后即视为被环境微生物污染，未使用部分不可重复使用）

11.以下哪种手术需使用防渗透手术衣？

A.普通阑尾切除术

B.关节镜手术

C.肝脏移植手术（预计出血量＞1000ml）

D.乳腺良性肿瘤切除术

答案：C（解析：预计有大量血液、体液喷溅的手术（如肝移植、创伤手术）需使用防渗透（高阻隔）手术衣，普通手术使用标准手术衣）

12.手术中巡回护士记录“术中出血量”时，不正确的方法是？

A.吸引瓶内液体总量减去冲洗液量

B.血垫、纱布称重（湿重-干重=失血量）

C.直接估计术野渗血量

D.结合患者生命体征（如血压、心率）综合判断

答案：C（解析：术中出血量需通过吸引器计量、纱布称重等客观方法记录，禁止主观估计）

13.腹腔镜手术中，CO?气腹的压力通常维持在？

A.5-8mmHg

B.12-15mmHg

C.18-20mmHg

D.25-30mmHg

答案：B（