糖尿病并发症筛查.pptVIP

糖尿病慢性并发症筛查

（专科检查检查）;内容;踝肱指数;仪器设备;疼痛或静息疼;足背/胫后动脉博动触诊，发现动脉搏动减弱或消失，常提醒需要做下肢ABI检测。;ABI检测措施;ABI可以用于预测周围动脉阻塞性疾病的严重程度，病变进展的监测及预后的判断；对判断不良心血管事件的发生有一定的预测价值;震动感觉阈值;VPT是一种简朴、无创性神经功能检查仪器，是对糖尿病深感觉的神经定量检查，能较稳定的评价糖尿病周围神经病变（DPN）的程度，并预测糖尿病足发生的风险。;糖尿病周围神经病变：

感觉神经受累：麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉；手套袜套样麻木；痛温觉减退；刺痛、刀割样疼痛，昼轻夜重。

运动神经受累：不一样程度的肌力减退。;检查汇报;无散瞳眼底检查;重要针对糖尿病视网膜病变(DR)，运用高感光的原理，使用较弱光线（此时瞳孔较大）对眼底进行摄影，在计算机上进行观测和分析，大大以便了需要做眼底检查的病人。;视力逐渐减退;糖尿病视网膜病变;;Ⅰ出现微血管瘤和小出血点;Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑;Ⅲ出现棉绒斑和出血斑;Ⅳ?出现新生血管或玻璃体积血;Ⅴ?出现新生血管和纤维增殖;Ⅵ?出现新生血管和纤维增殖并发视网膜脱离;检查汇报;尿白蛋白肌酐比值;仪器设备;;检查汇报;糖尿病患者：

1型糖尿病，5年或12岁后每年测1—3次

2型糖尿病，诊断明确后每年测1—3次

初次阳性者应在3—6个月内再测2次以上，如其中2次阳性则为初期糖尿病肾病，应进行干预治疗

在30-300mg/g者，每隔3个月测一次

＜30mg/g者应每年复查一次;床旁糖化血红蛋白;检查汇报;

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