病理第一章损伤与修复.pptVIP

********************************影响创伤愈合的因素第126页，共128页，星期日，2025年，2月5日一、全身因素1、年龄2、营养3、内分泌第127页，共128页，星期日，2025年，2月5日二、局部因素1、损伤程度2、再生能力3、感染与异物4、血液供应5、神经支配第128页，共128页，星期日，2025年，2月5日*****************************（三）坏死组织的结局：1、溶解吸收2、分离排出a.糜烂：皮肤、粘膜浅表组织缺损。b.溃疡：较深的组织缺损。c.窦道：开口于皮肤、粘膜表面的深在性盲管。d.瘘管：体表与空腔器官间或空腔器官之间两端开口的通道样缺损。e.空洞：肺、肾等内脏坏死物经支气管、输尿管等自然管道排出，残留的空腔。3、机化与包裹：肉芽组织张入并取代坏死组织。4、包裹、钙化 第94页，共128页，星期日，2025年，2月5日坏死的后果与下列因素有关：①坏死细胞的生理重要性；②坏死细胞的数量；③坏死细胞所在器官的再生能力；④发生坏死器官的代偿能力。第95页，共128页，星期日，2025年，2月5日凋亡凋亡（apoptosis）指机体细胞在生理或病理过程中，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性死亡。累及单个或小团细胞，不伴炎症反应。第96页，共128页，星期日，2025年，2月5日第三节损伤的修复局部组织、细胞损伤后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程，称修复。包括：再生性修复及纤维性修复第97页，共128页，星期日，2025年，2月5日一、细胞再生能力的分类：①不稳定细胞（labilecell）：再生能力很强，如血细胞及被覆上皮细胞。②稳定细胞（stablecell）：生理条件下，处于静止期，不增殖；损伤刺激后，具有活跃的再生能力，如腺上皮（肝细胞）。③永久性细胞（permnentcell）：无再生能力，如神经元及心肌细胞、骨骼肌细胞。第98页，共128页，星期日，2025年，2月5日二、各种组织的再生过程（一）、上皮组织再生1、被覆上皮再生：由基底细胞增生修复；2、腺上皮再生：损伤腺体时，基底膜和支架完好时，由周边腺上皮细胞增生修复。第99页，共128页，星期日，2025年，2月5日（二）、血管再生1、小血管再生：以出芽方式再生；2、大血管再生：纤维性修复（内皮下）+上皮再生（内皮）第100页，共128页，星期日，2025年，2月5日第101页，共128页，星期日，2025年，2月5日（三）纤维结缔组织再生成纤维细胞纤维细胞胶原纤维第102页，共128页，星期日，2025年，2月5日第103页，共128页，星期日，2025年，2月5日（四）、神经组织再生1、神经细胞损伤：无再生能力；2、神经纤维再生：若神经细胞胞体存活，可完全再生。第104页，共128页，星期日，2025年，2月5日第105页，共128页，星期日，2025年，2月5日（五）骨组织再生若骨膜存在，可完全再生第106页，共128页，星期日，2025年，2月5日二、纤维性修复（瘢痕修复）★由肉芽组织填补缺损的组织，再转变为瘢痕组织，使缺损得到修复。肉芽组织瘢痕组织第107页，共128页，星期日，2025年，2月5日（一）、肉芽组织（Granulationtissue）1肉芽组织的概念：指新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。★2肉芽组织的成分：新生的毛细血管、成纤维细胞、炎症细胞。第108页，共128页，星期日，2025年，2月5日3肉芽组织的病理变化：

肉眼：颗粒状、鲜红色、柔软湿润。第109页，共128页，星期日，2025年，2月5日镜下：毛细血管、成纤维细胞、炎症细胞。

第110页，共128页，星期日，2025年，2月5日4、肉芽组织的功能：