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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血细胞化学染色的临床应用历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血细胞化学染色的临床应用历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血细胞化学染色中，用于检测中性粒细胞碱性磷酸酶活性（NAE）的染料组合是？

【选项】A.煌绿-苏木精B.氯乙酸-α-萘酚

【参考答案】B

【详细解析】氯乙酸与α-萘酚组合用于NAE染色，通过裂解细胞膜释放NAE，与α-萘酚结合显紫色。其他选项中，煌绿用于过氧化物酶（PO）染色，苏木精用于核仁组织区（NOR）染色。

【题干2】在染色过程中，若发现红细胞染成深紫色且分布不均，最可能的原因是？

【选项】A.染料浓度过高B.标本溶血

【参考答案】B

【详细解析】溶血会导致红细胞内血红蛋白释放，与碱性染料（如煌绿）结合形成深紫色颗粒，且分布不均。染料浓度过高通常导致整体染色过深，而非局部异常。

【题干3】检测血小板α-颗粒管的常用染色方法是？

【选项】A.过氧化氢-二氨基苯联苯胺B.嗜银染色

【参考答案】A

【详细解析】过氧化氢与二氨基苯联苯胺（DAB）组合可氧化血小板α-颗粒管内的酶（如5-核苷酸酶），形成棕色颗粒。嗜银染色主要用于检测血管内皮细胞。

【题干4】血涂片染色后，若发现嗜酸性粒细胞核仁明显增大，可能提示的疾病是？

【选项】A.嗜酸性粒细胞增多症B.慢性粒细胞白血病

【参考答案】A

【详细解析】嗜酸性粒细胞增多症患者嗜酸性粒细胞核仁显著增大（核仁异常增生），而慢性粒细胞白血病（CML）的粒细胞核仁明显增大仅见于原始粒细胞。

【题干5】染色后观察发现淋巴细胞核仁区呈暗紫色颗粒，最可能对应的染色方法是？

【选项】A.亚甲蓝染色B.核仁组织区（NOR）特异性染色

【参考答案】B

【详细解析】NOR特异性染色（如金胺O或DA-PI）可特异性染料淋巴细胞核仁区，呈现暗紫色颗粒。亚甲蓝染色主要用于检测中性粒细胞碱性磷酸酶（NAE）活性。

【题干6】血涂片染色后，若发现粒细胞碱性磷酸酶（NAE）活性降低，可能提示的疾病是？

【选项】A.粒细胞白血病B.自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】A

【详细解析】粒细胞白血病（如慢性髓系白血病）患者粒细胞NAE活性显著降低，而自身免疫性溶血性贫血主要影响红细胞系统。

【题干7】染色后观察发现血小板α-颗粒管呈红色颗粒，可能提示的染色方法是？

【选项】A.煌绿-苏木精B.嗜酸性粒细胞特异性染色

【参考答案】A

【详细解析】煌绿-苏木精染色可染红细胞和血小板α-颗粒管为红色颗粒。嗜酸性粒细胞特异性染色（如甲苯胺蓝）主要显示嗜酸性粒细胞颗粒。

【题干8】血涂片染色后，若发现淋巴细胞核仁区呈绿色荧光，可能使用的染料是？

【选项】A.煌绿B.碘液

【参考答案】A

【详细解析】煌绿可特异性染淋巴细胞核仁区（如金胺O染色），呈现绿色荧光。碘液用于苏木精-伊红（HE）染色，显示细胞核红色。

【题干9】染色后观察发现中性粒细胞分叶过多，且碱性磷酸酶（NAE）活性升高，可能提示的疾病是？

【选项】A.嗜中性粒细胞增多症B.真性红细胞增多症

【参考答案】A

【详细解析】嗜中性粒细胞增多症患者粒细胞分叶过多（杆状核比例＞10%），且NAE活性升高。真性红细胞增多症主要表现为红细胞增多，粒细胞形态正常。

【题干10】染色后发现血小板α-颗粒管减少，可能提示的疾病是？

【选项】A.血友病B.血小板减少症

【参考答案】A

【详细解析】血友病患者因凝血因子缺乏导致血小板α-颗粒管减少（释放反应异常），而血小板减少症主要表现为血小板计数降低，形态正常。

【题干11】检测血小板释放酶活性（如β-葡萄糖醛酸酶）的常用染色方法是？

【选项】A.煌绿-苏木精B.碘液-吉姆萨

【参考答案】A

【详细解析】煌绿-苏木精染色可检测血小板释放酶（如β-葡萄糖醛酸酶），α-颗粒管呈红色颗粒。碘液-吉姆萨染色用于核分裂象计数。

【题干12】染色后观察发现淋巴细胞核仁区呈红色颗粒，可能使用的染料是？

【选项】A.煌绿B.碘液

【参考答案】A

【详细解析】煌绿（如金胺O）可特异性染淋巴细胞核仁区为红色颗粒。碘液用于HE染色，核仁区呈深紫色。

【题干13】染色后发现粒细胞碱性磷酸酶（NAE）积分值显著升高，可能提示的疾病是？

【选项】A.慢性粒细胞白血病B.巨噬细胞活化综合征

【参考答案】B

【详细解析】巨噬细胞活化综合征（MAS）患者免疫激活导致粒细胞NAE积分值升高，而