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2025年综合类-医学三基(护士)-妇科及儿科历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-医学三基(护士)-妇科及儿科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】产后24小时内发生的大出血最常见的原因是？

【选项】A.感染性休克B.宫缩乏力C.胎盘植入D.凝血功能障碍

【参考答案】B

【详细解析】宫缩乏力是产后24小时大出血的首位原因，约占产后出血总量的70%。感染性休克多见于产褥期严重感染，胎盘植入属于罕见病理情况，凝血功能障碍多与产前出血相关。

【题干2】新生儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【详细解析】呼吸道合胞病毒（RSV）是导致新生儿肺炎的主要病原体，占早产儿肺炎的50%以上。肺炎链球菌多见于1岁以上儿童，大肠埃希菌多与先天性心脏病相关肺炎相关，金黄色葡萄球菌多见于院感或皮肤感染继发肺炎。

【题干3】小儿腹泻补液原则中，口服补液盐（ORS）的钠浓度应控制在？

【选项】A.50mmol/LB.75mmol/LC.90mmol/LD.105mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】WHO推荐的ORS钠浓度为75mmol/L（含钠75mmol/L、葡萄糖75mmol/L），既能有效纠正脱水和电解质紊乱，又可避免高钠血症风险。其他浓度不符合临床指南标准。

【题干4】女性痛经最常见于？

【选项】A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.多囊卵巢综合征D.卵巢巧克力囊肿

【参考答案】B

【详细解析】原发性痛经（无器质性病变）占所有痛经的80%，但继发性痛经多由子宫内膜异位症引起。子宫肌瘤多表现为周期性下腹坠胀，多囊卵巢综合征与月经稀发相关，卵巢巧克力囊肿多见于继发性痛经。

【题干5】早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理基础是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.先天性心脏病C.免疫缺陷D.先天性感染

【参考答案】A

【详细解析】RDS是早产儿因肺泡表面活性物质（PS）缺乏导致肺不张的典型表现，发生在出生后72小时内。先天性心脏病可能合并呼吸系统问题，但非RDS直接病因。

【题干6】小儿惊厥持续状态的首选药物是？

【选项】A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.地西泮D.左乙拉西坦

【参考答案】C

【详细解析】地西泮静脉注射是小儿惊厥持续状态的首选药物，能快速控制抽搐且副作用小。苯巴比妥钠多用于预防癫痫发作，丙戊酸钠需静脉负荷量后缓慢推注，左乙拉西坦多用于非惊厥持续状态。

【题干7】产后恶露持续时间正常的范围是？

【选项】A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-10周

【参考答案】A

【详细解析】正常恶露持续时间为2-4周，呈红色或粉红色，含大量血液和坏死蜕膜组织。超过4周仍为病理恶露，需排查感染或残留胎盘组织。

【题干8】新生儿黄疸中，生理性黄疸出现时间最晚的是？

【选项】A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后3-5天

【参考答案】C

【详细解析】生理性黄疸通常在出生后24小时内出现，高峰在2-3天，5-7天逐渐消退。出生后24小时内出现多为病理性黄疸，需排除母婴血型不合等病因。

【题干9】小儿肺炎合并心衰时，首选的强心药物是？

【选项】A.地高辛B.多巴酚丁胺C.西地兰D.米力农

【参考答案】A

【详细解析】地高辛是小儿肺炎合并心衰的首选药物，能增强心肌收缩力且半衰期长。多巴酚丁胺主要用于心源性休克，西地兰适用于房颤伴快心室率，米力农多用于难治性心衰。

【题干10】妇科检查发现宫颈举痛明显，最可能提示？

【选项】A.宫颈息肉B.宫颈腺体囊肿C.急性宫颈炎D.宫颈平滑肌瘤

【参考答案】C

【详细解析】急性宫颈炎时宫颈腺体开口充血水肿，按压宫颈时出现明显疼痛（举痛），是感染性炎症的典型体征。宫颈息肉多无疼痛，腺体囊肿呈小囊泡状，平滑肌瘤质硬不痛。

【题干11】新生儿硬肿症最常见于？

【选项】A.早产儿B.足月儿C.巨大儿D.过期产儿

【参考答案】A

【详细解析】早产儿因体温调节中枢发育不成熟，易发生硬肿症，发生率随胎龄越小而增加。足月儿硬肿症多继发于感染或窒息，巨大儿和过期产儿较少见。

【题干12】小儿腹泻时，阴离子间隙（AG）升高提示？

【选项】A.低钾血症B.低钙血症C.高氯性代谢性酸中毒D.低磷血症

【参考答案】C

【详细解析】阴离子间隙（AG）=（Na+-Cl--HCO3-）mmol/L，当AG＞16mmol/L提示高氯性代谢性酸中毒，多见于病毒性肠炎导致