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2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】AO/BO分型中，B型骨折固定原则强调的是？

【选项】A.生物学固定B.解剖固定C.骨髓腔内固定D.钢板内固定

【参考答案】B

【详细解析】BO（BluntOrthopedic）分型适用于闭合性骨折，其固定原则是恢复解剖结构和力学传导，避免骨坏死。AO（AngleOrthopedic）分型则侧重生物学固定。B选项正确对应BO分型的核心原则。

【题干2】新鲜膝关节脱位合并韧带断裂时，首选的急诊手术是？

【选项】A.关节镜清理术B.髌骨复位固定术C.滕关节融合术D.韧带修复术

【参考答案】D

【详细解析】膝关节脱位伴韧带断裂需在24-48小时内行急诊手术修复韧带，尤其是交叉韧带。延迟手术易导致关节不稳和骨关节炎。D选项为正确术式。

【题干3】关于脊柱侧弯的Hilippus征，其临床意义是？

【选项】A.颈椎前缘骨质增生B.胸椎后凸C.腰椎间盘突出D.脊柱隐裂

【参考答案】B

【详细解析】Hilippus征表现为站立时躯干向一侧倾斜，坐位时躯干向另一侧倾斜，提示胸椎后凸畸形。此体征是脊柱侧弯的重要客观指标。B选项正确。

【题干4】跟骨骨折的Gissane氏角正常范围为？

【选项】A.0°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°

【参考答案】B

【详细解析】跟骨骨折后Gissane氏角（跟骨结节与距骨颈连线夹角）正常为15°-30°，角度减小提示骨折移位。A选项为跟骨压缩骨折表现。

【题干5】骨水泥型人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的高危因素不包括？

【选项】A.肝素治疗B.术后卧床72小时C.肥胖（BMI30）D.抗凝药物过敏

【参考答案】A

【详细解析】术后深静脉血栓形成高危因素包括长期卧床、高凝状态、手术时间2小时。肝素治疗本身是预防措施，而非高危因素。A选项错误。

【题干6】腕管综合征的典型症状不包括？

【选项】A.夜间手指麻木B.掌指关节压痛C.指屈肌腱腱鞘变性D.尺骨茎突压痛

【参考答案】D

【详细解析】典型症状为夜间手指麻木伴晨起手指僵硬，掌指关节压痛多见于类风湿关节炎。D选项属于腕关节扭伤体征。

【题干7】关于踝关节骨折的Bohler角测量，正确的是？

【选项】A.踝关节背侧位X线片测量B.踝关节正位X线片测量C.踝关节侧位X线片测量D.踝关节轴位X线片测量

【参考答案】A

【详细解析】Bohler角是跟骨前缘与距骨关节面下缘的夹角，需在踝关节背侧位X光片测量。C选项为测量胫骨远端关节面的角度。

【题干8】股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的时间窗是？

【选项】A.术后24小时B.术后72小时C.术后1周D.术后2周

【参考答案】A

【详细解析】全髋关节置换术后24小时内开始助行器辅助活动，可降低深静脉血栓和肺部感染风险。C选项为骨折内固定术后下床时间。

【题干9】关于肩关节脱位的治疗，错误的是？

【选项】A.闭合复位后悬吊4周B.钢板内固定C.术后早期被动活动D.禁用非甾体抗炎药

【参考答案】B

【详细解析】新鲜肩关节脱位首选闭合复位，钢板内固定适用于陈旧性脱位伴骨折。D选项错误，因急性期需抗炎治疗。

【题干10】脊柱后凸畸形的三柱理论中，哪个结构起核心稳定作用？

【选项】A.椎体前柱B.椎体侧柱C.椎弓后柱D.椎间盘

【参考答案】C

【详细解析】后柱（椎弓根、关节突、ligamentumflavum）负责脊柱稳定性，前柱（椎体、间盘）负责承重，侧柱为侧向支撑。C选项正确。

【题干11】关于跟骨骨折的手术治疗，不适用的情况是？

【选项】A.软组织损伤严重B.轴向缩短1cmC.Gissane角30°D.粉碎骨折

【参考答案】C

【详细解析】Gissane角30°提示骨折粉碎，手术风险大。C选项属于手术禁忌证。A、B、D选项均需手术干预。

【题干12】膝关节交叉韧带重建的常用移植物不包括？

【选项】A.肌腱自体移植B.同种异体肌腱C.异体骨-肌腱复合体D.软骨细胞移植

【参考答案】D

【详细解析】交叉韧带重建多采用自体肌腱（如腘绳肌腱）或异体肌腱移植。软骨细胞移植用于关节软骨修复。D选项错误。

【题干13】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，正确的是？

【选项】A.椎体后缘骨质增生B.椎间盘突出超过椎管矢状