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护理人员重症专业知识考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者男性,60岁,因急性心肌梗死入院,现胸痛难忍,呼吸急促,此时首选的止痛剂是()
A.安定
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.心痛定
答案:C。解析:吗啡是急性心肌梗死所致胸痛的首选止痛剂,它可以减轻患者的疼痛和焦虑,同时还能扩张血管,降低心脏负荷。安定主要用于镇静催眠;阿司匹林是抗血小板药物;硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作;心痛定是钙通道阻滞剂,主要用于降压和缓解心绞痛,止痛效果不如吗啡。
2.患者女性,50岁,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的活动性义齿应浸泡于()
A.热水中
B.冷开水中
C.生理盐水中
D.碳酸氢钠溶液中
E.过氧化氢溶液中
答案:B。解析:取下的活动性义齿应浸泡于冷开水中,不可浸泡在热水或酒精中,以免义齿变形。生理盐水、碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液一般不用于浸泡义齿。
3.观察休克患者每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度()
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
答案:B。解析:尿量是反映肾灌注情况的重要指标,也是判断休克患者组织灌流状况的重要指标之一。每小时尿量维持在30ml以上表示组织灌流合适的最低限度。
4.急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
答案:B。解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最危险的变化,可导致心律失常、心脏骤停等严重后果。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也是少尿期的常见并发症,但高钾血症的危险性最大。少尿是急性肾衰竭少尿期的主要表现,而不是最危险的变化。
5.患者男性,35岁,因车祸致颅脑损伤入院,现患者呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,应首先考虑()
A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.蛛网膜下腔出血
答案:C。解析:患者昏迷,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,提示有颅内占位性病变,最可能的原因是颅内血肿。脑挫裂伤、脑震荡一般不会出现双侧瞳孔不等大;脑干损伤可出现双侧瞳孔极度缩小;蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐等,一般不会出现双侧瞳孔不等大。
6.患者女性,45岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院,经治疗后病情好转准备出院。护士对其进行出院指导,以下哪项是错误的()
A.坚持长期家庭氧疗
B.避免吸入刺激性气体
C.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练
D.定期进行胸部X线检查
E.尽量减少活动,避免劳累
答案:E。解析:COPD患者应进行适当的活动,如散步、太极拳等,以增强呼吸肌力量,提高机体抵抗力。避免劳累并不意味着要尽量减少活动,长期不活动会导致肌肉萎缩、心肺功能下降等。坚持长期家庭氧疗、避免吸入刺激性气体、进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练、定期进行胸部X线检查都是COPD患者出院后的正确护理措施。
7.患者男性,65岁,因心力衰竭入院,使用洋地黄治疗后出现恶心、呕吐、视力模糊等症状,应首先考虑()
A.心力衰竭加重
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.胃肠道疾病
E.眼部疾病
答案:B。解析:洋地黄中毒的常见表现包括胃肠道反应(如恶心、呕吐)、视觉异常(如视力模糊、黄视、绿视)等。患者使用洋地黄治疗后出现上述症状,应首先考虑洋地黄中毒。心力衰竭加重一般不会出现视力模糊等症状;电解质紊乱、胃肠道疾病、眼部疾病也可能出现相应的症状,但结合使用洋地黄的病史,洋地黄中毒的可能性最大。
8.患者女性,28岁,因产后出血入院,经积极治疗后病情好转。护士在为其进行健康教育时,以下哪项是错误的()
A.产后6周内禁止性生活
B.保持外阴清洁,勤换内裤
C.产后42天应到医院进行复查
D.鼓励母乳喂养,按需哺乳
E.产后应尽早参加体力劳动,促进身体恢复
答案:E。解析:产后身体需要一段时间恢复,应避免过早参加体力劳动,以免影响身体恢复,甚至导致子宫脱垂等并发症。产后6周内禁止性生活,保持外阴清洁,勤换内裤,产后42天应到医院进行复查,鼓励母乳喂养,按需哺乳都是产后正确的护理措施。
9.患者男性,55岁,因急性胰腺炎入院,禁食、胃肠减压的目的不包括()
A.减少胃酸分泌
B.减少胰液分泌
C.减轻腹胀
D.避免胃扩张
E.防止呕吐误吸
答案:D。解析:禁食、胃肠减压的目的主要是减少胃酸分泌,从而减少胰液分泌,减轻腹胀,防止呕吐误吸。避免胃扩张不是禁食、胃肠减压的主要目的。
10.患者女性,30岁,因甲状腺功能亢进入院,护士在为其进行饮食指导时,以下哪项是
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