手术交接试题及答案.docxVIP

手术交接试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术患者交接时，以下哪项不属于“十对”内容？

A.患者姓名、性别、年龄

B.手术名称、手术部位

C.术前禁食时间、过敏史

D.病房护士与手术室护士的工号

2.术中出血量记录的关键时间节点是？

A.手术开始后30分钟、结束前30分钟

B.每间隔1小时记录一次

C.每次吸引器更换、纱布清点时

D.仅在手术结束时记录总量

3.患者术中使用自体血回输，交接时需重点核对的信息不包括？

A.回输血量、回输时间

B.血液质量（是否有溶血、凝块）

C.患者血型与回输血液匹配性

D.回输设备的品牌型号

4.全麻术后未清醒患者交接至PACU（麻醉恢复室）时，首要观察指标是？

A.血压

B.心率

C.血氧饱和度

D.瞳孔对光反射

5.手术器械敷料清点的“三次核对”不包括？

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.手术结束后患者离开手术室前

6.患者术中发生过敏性休克，使用肾上腺素1mg静推，交接时需向PACU护士重点说明的内容是？

A.肾上腺素的生产厂家

B.用药时间、剂量、患者反应

C.过敏原的具体种类（如抗生素名称）

D.B+C

7.剖宫产手术患者交接时，除常规内容外，需额外确认的信息是？

A.新生儿Apgar评分、性别、体重

B.产妇术中是否使用缩宫素

C.胎盘娩出情况（是否完整）

D.以上均是

8.接台手术患者交接时，若发现术前未标记手术部位，正确的处理流程是？

A.立即联系手术医生重新标记，暂停交接

B.由手术室护士根据病历标记，继续交接

C.告知PACU护士“部位未标记”，由PACU处理

D.联系病房护士确认手术部位后标记

9.术中患者体温降至35.2℃（低体温），交接时需向PACU护士强调的护理措施是？

A.每2小时监测一次体温

B.使用加温毯持续保暖，目标体温36℃以上

C.无需特殊处理，术后体温可自行恢复

D.静脉输注冷液体降温

10.手术交接记录单需由几方人员签字确认？

A.1方（仅交接护士）

B.2方（交接护士与接收护士）

C.3方（手术医生、麻醉医生、护士）

D.4方（病房护士、手术室护士、麻醉医生、PACU护士）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.手术交接的核心目的是______，减少______。

2.术中“危急值”包括但不限于：收缩压＜______mmHg、血氧饱和度＜______%、血钾＞______mmol/L、体温＜______℃。

3.输血患者交接时需核对：血型（______型、______血型）、血袋号、______、______、______。

4.神经外科手术患者交接时，需重点观察______、______、______（至少3项）。

5.器械清点时，若发现纱布数量不符，应立即______，并报告______、______，必要时______。

6.急诊手术患者交接时，需额外确认______、______（如外伤患者的致伤原因、时间）。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述手术交接的“三清”“三查”具体内容。

2.列举5项术中用药交接的关键信息，并说明其临床意义。

3.患者术中发生大出血（出血量2500ml），需输注红细胞8U、血浆1200ml，交接时应向PACU护士重点说明哪些内容？

4.简述新生儿与产妇同步交接的流程（以剖宫产手术为例）。

5.手术结束后，发现患者手术部位渗血明显（敷料渗透面积＞10cm×10cm），交接时需如何处理？

四、案例分析题（20分）

患者张某，女，58岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术。术中见阑尾化脓穿孔，腹腔内有脓性渗液约200ml，予吸净并冲洗腹腔。麻醉方式为全身麻醉，术中生命体征：血压120/75mmHg（基础血压130/80mmHg），心率85次/分，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧2L/min）。用药：头孢曲松钠2g静滴（术前30分钟）、芬太尼0.2mg、丙泊酚200mg、顺苯磺酸阿曲库铵15mg（肌松药）。手术时间1小时，出血约10ml，尿量150ml。术后患者未清醒，呼之无反应，双瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射迟钝。

问题：

1.手术室护士与PACU护士交接时，需重点汇报哪些内容？（10分）

2.若PACU护士接收后发现患者血氧饱和度降至92%（吸氧2L/min），应首先考虑