过敏性休克试题以(+答案)【推荐】.docxVIP

过敏性休克试题以(+答案)【推荐】

一、单项选择题

1.以下哪种药物最易引起过敏性休克（）

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：A

解析：青霉素是最易引起过敏性休克的药物。青霉素的降解产物青霉噻唑蛋白和青霉烯酸是半抗原，进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原，刺激机体产生特异性抗体，当再次接触青霉素时，即可发生过敏反应，严重时可导致过敏性休克。链霉素也可引起过敏性休克，但发生率相对青霉素较低；红霉素和四环素引起过敏性休克的情况极为罕见。

2.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克最早出现的症状多为皮肤黏膜症状，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹、血管神经性水肿等。呼吸道梗阻症状如呼吸困难等随后可能出现；循环衰竭症状如血压下降、心率增快等是病情进一步发展的表现；神经系统症状如头晕、乏力、意识丧失等一般在休克较严重时出现。

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。肾上腺素能够兴奋心脏、收缩血管、升高血压，松弛支气管平滑肌，减轻支气管黏膜水肿，从而迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松是糖皮质激素，可用于辅助治疗，减轻炎症反应；异丙嗪是抗组胺药，可缓解过敏症状，但不是首选；多巴胺主要用于升高血压，但不能像肾上腺素那样全面地改善过敏性休克的病理生理状态。

4.患者发生过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.侧卧位

答案：A

解析：患者发生过敏性休克时，应立即采取平卧位，以利于脑部血液供应，保证重要脏器的灌注。头低脚高位可能会使回心血量增加，但不利于呼吸；半卧位不利于休克时的血液灌注；侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况，不是过敏性休克的首选体位。

5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量和用法一般为（）

A.0.1%肾上腺素0.51ml皮下或肌内注射

B.0.1%肾上腺素12ml皮下或肌内注射

C.0.1%肾上腺素0.51ml静脉注射

D.0.1%肾上腺素12ml静脉注射

答案：A

解析：过敏性休克患者使用肾上腺素一般为0.1%肾上腺素0.51ml皮下或肌内注射。皮下或肌内注射起效较快，能迅速发挥作用。静脉注射肾上腺素风险较大，一般在病情危急且皮下或肌内注射效果不佳时才考虑，且需要稀释后缓慢注射。剂量过大可能会导致心律失常等严重不良反应。

6.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.皮疹

答案：A

解析：过敏性休克的临床表现主要包括皮肤黏膜症状（如皮疹）、呼吸道梗阻症状（如呼吸困难）、循环衰竭症状（如血压下降）等。发热一般不是过敏性休克的典型表现，过敏性休克主要是由于过敏原引起的急性过敏反应，以迅速出现的休克症状为主。

7.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是（）

A.升高血压

B.抗过敏、抗休克

C.缓解呼吸困难

D.减少组胺释放

答案：B

解析：糖皮质激素具有抗过敏、抗休克的作用。它可以抑制免疫反应，减轻炎症介质的释放，稳定溶酶体膜，减少组织损伤，从而辅助治疗过敏性休克。升高血压不是糖皮质激素的主要作用；缓解呼吸困难主要依靠肾上腺素等药物松弛支气管平滑肌；减少组胺释放主要是抗组胺药的作用。

8.对于有青霉素过敏史的患者，以下哪种药物也可能存在交叉过敏反应（）

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.喹诺酮类

答案：A

解析：头孢菌素类与青霉素类结构相似，可能存在交叉过敏反应。因为它们都含有β内酰胺环，有青霉素过敏史的患者使用头孢菌素类时需要谨慎，部分患者可能对头孢菌素类也过敏。氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类与青霉素类结构差异较大，一般不存在交叉过敏反应。

9.过敏性休克患者在病情稳定后，应至少观察（）

A.12小时

B.34小时

C.68小时

D.1224小时

答案：D

解析：过敏性休克患者在病情稳定后，应至少观察1224小时。因为过敏性休克可能会有病情反复的情况，部分患者在症状缓解后可能会再次出现过敏反应或其他并发症，所以需要密切观察一段时间，确保患者完全脱离危险。

10.以下哪种情况不是过敏性休克的诱因（）

A.食物过敏

B.运动

C.药物过敏

D.昆虫叮咬

答案：B

解析：食物过敏、药物过敏、昆虫叮咬都可能是过敏性休克的诱因。某些食物如海鲜、牛奶等，药物如青霉素等，昆虫叮咬如蜜蜂蜇伤等，都可能使机体产生过敏反应