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健康评估试题（附参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于发热的分度，下列哪项正确？

A.低热：37.3℃-38.0℃

B.中等度热：38.1℃-39.0℃

C.高热：39.1℃-40.0℃

D.超高热：＞41.0℃

2.心源性水肿的典型表现为？

A.晨起眼睑及颜面部水肿

B.腹水先于下肢水肿

C.水肿从身体低垂部位开始

D.常伴蛋白尿、血尿

3.患者主诉“胸骨后压榨性疼痛30分钟”，含服硝酸甘油未缓解，最可能的诊断是？

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肋间神经痛

4.下列哪项不属于现病史的内容？

A.起病时间与诱因

B.既往手术史

C.主要症状的特点

D.病情的发展与演变

5.触诊甲状腺时，甲状腺Ⅰ度肿大的标准是？

A.不能看出肿大但能触及

B.能看出肿大且超过胸锁乳突肌内缘

C.能看出肿大但未超过胸锁乳突肌内缘

D.能看出肿大且超过胸锁乳突肌外缘

6.正常成人静息状态下，呼吸频率为？

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

7.患者出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），最可能的病因是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.癔症

C.颅内高压

D.慢性阻塞性肺疾病

8.心尖搏动向左下移位，提示？

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

9.肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数超过？

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

10.下列哪种情况会导致中性粒细胞增多？

A.伤寒

B.再生障碍性贫血

C.急性化脓性感染

D.系统性红斑狼疮

11.患者尿常规检查显示尿蛋白（+++）、红细胞（+）、管型（+），最可能的疾病是？

A.急性肾小球肾炎

B.尿路感染

C.肾病综合征

D.糖尿病肾病

12.心电图中，P波代表？

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

13.下列哪项属于主观资料？

A.血压160/100mmHg

B.患者诉“夜间睡眠中憋醒”

C.听诊双肺底湿啰音

D.血常规显示白细胞12×10?/L

14.患者意识模糊，对时间、地点、人物定向力障碍，但能简单回答问题，属于？

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.意识模糊

15.触诊肝脏时，正常成人肝脏在右锁骨中线肋缘下的可触及范围是？

A.0-1cm

B.1-2cm

C.2-3cm

D.不可触及

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于牵涉痛的表现有？

A.胆囊炎患者右肩背痛

B.心绞痛患者左上肢内侧痛

C.胃溃疡患者上腹痛

D.肾结石患者腰痛向会阴部放射

2.关于颈静脉怒张的描述，正确的是？

A.提示上腔静脉回流受阻

B.常见于右心衰竭

C.取30°-45°半卧位时，颈静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3

D.可见于缩窄性心包炎

3.心脏杂音的强度分级（Levine分级）中，3级杂音的特点包括？

A.较响亮

B.中等强度

C.无震颤

D.听诊器离开胸壁即听不到

4.实验室检查中，反映肾小球滤过功能的指标有？

A.血肌酐（Scr）

B.血尿素氮（BUN）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.尿微量白蛋白

5.护理诊断“气体交换受损”的相关因素可能包括？

A.肺泡通气量减少

B.肺毛细血管血流减少

C.血红蛋白携氧能力下降

D.焦虑导致呼吸浅快

三、名词解释（每题4分，共20分）

1.三凹征

2.脑膜刺激征

3.移动性浊音

4.核左移

5.奇脉

四、简答题（每题7分，共21分）

1.简述咯血与呕血的鉴别要点。

2.列举5种常见的异常步态及其对应的疾病。

3.简述心电图ST段改变的临床意义（需分ST段抬高和压低两种情况）。

五、案例分析题（共14分）

患者，男，68岁，因“反复活动后胸闷、气促5年，加重伴夜间不能平卧3天”入院。5年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促（如爬2层楼梯即感不适），休息后可缓解，未规律诊治。3天前因受凉后上述症状加重，夜间需高枕卧位，偶有阵发性咳嗽，咳少量白色泡沫痰，