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分级护理制度
分级护理分为四个级别特级护理、一级护理、二级护理三级护理。分级护理制度
一具有如下状况之一的患者患者,可以确定为特级护理:(一)病情危重,随时也许发生病情变化需要进行急救的患者;(二)重症监护患者;(三)多种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实行持续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
对特级护理患者的护理包括如下要点:(一)严密观测患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,对的实行治疗、给药措施;(三)根据医嘱,精确测量出入量;
(四)根据患者病情,对的实行基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实行安全措施;(五)保持患者的舒适和功能体位;(六)实行床旁交接班。
二具有如下状况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时也许发生变化的患者。
对一级护理患者的护理包括如下要点:(一)每小时巡视患者,观测患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,对的实行治疗、给药措施;
(四)根据患者病情,对的实行基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实行安全措施;(五)提供护理有关的健康指导。
三具有如下状况之一的患者,可以确定为二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。
对二级护理患者的护理包括如下要点:(一)每2小时巡视患者,观测患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,对的实行治疗、给药措施;(四)根据患者病情,对的实行护理措施和安全措施;(五)提供护理有关的健康指导
四具有如下状况之一的患者,可以确定为三级护理(一)生活完全自理且病情稳定的患者(二)生活完全自理且处在康复期的患者。
对三级护理患者的护理包括如下要点:(一)每3小时巡视患者,观测患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,对的实行治疗、给药措施;(四)提供护理有关的健康指导。
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