关节总论椎骨连接修改.pptxVIP

连结形式关节总论骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。纤维连结Fibrousjoints软骨连结Cartilaginousjoints骨性结合Synosteosis直接连结Continuousjoints关节articulation/joint间接连结Discontinuousjoints

一、直接连接Continuousjoints1.韧带连接syndesmosis2.缝Suture(一)纤维连结Fibrousjoints前臂骨间膜冠状缝矢状缝人字缝两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。

（二）软骨连结Cartilaginousjoints指两骨间以软骨相连结。透明软骨连结synchondrosis特点：常见于幼年时期如骺软骨、蝶骨与枕骨的结合，成年后骨化形成骨性连结。纤维软骨连结symphysis特点：终身不骨化。椎间盘耻骨联合

(三)骨性结合Synosteosis两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或透明软骨骨化而成。骶椎椎骨之间髂、耻、坐骨之间

1.关节面：参与组成关节的各骨的接触面关节头关节窝关节软骨2.关节囊:由纤维结缔组织膜构成附着于关节的周围，与骨膜相延续，包围关节，封闭关节腔纤维膜:稳固滑膜：润滑滑膜绒毛滑液3.关节腔articularcavity:关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定作用二、间接连结Discontinuousjoints间接连结又称为关节或滑膜关节synovialjoints，是骨连结的最高分化形式。以相对骨面间互相分离，具有充以滑液的腔隙，仅借其周围的结缔组织相连接，具有较大的活动性(一)关节的基本构造

（二）关节的辅助结构Accessorystructures关节除具备基本结构外，为了适应其功能需要，还形成一些辅助结构，这些辅助结构增加关节的稳定性和运动的灵活性具有重要的作用。关节的辅助结构主要包括：韧带Ligaments关节盘Articulardisc和关节唇articularlabrum滑膜襞Synovialfold和滑膜囊synovialbursa

1、韧带ligament是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束分类：囊外韧带extracapsularligaments囊韧带apsularligaments囊内韧带intracapsularligaments功能：加强关节的稳定性限制关节过度运动

2、关节盘和关节唇关节盘articulardisc位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如呈半月形，则称为半月板menisci。作用：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。关节唇articularlabrum附着于关节窝周缘的纤维软骨环。作用：加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳定性。Wherearearticulardiscs?TemporomandibularJointSternoclavicularJointWristJointKneejoint

3、滑膜皱襞和滑膜囊滑膜皱襞synovialfold是关节囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。滑液囊synovialbursa即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的肌腱与骨面之间。作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。

3.3.1Flexion(屈),Extension(伸):关节沿冠状轴进行的运动，运动时相关节的两骨之间角度变小为屈，角度变大为伸。一般关节的屈指向腹侧面成角，膝关节相反。背屈Dorsiflexion(Extension)跖屈Plantarflexion(Flexion)（三）关节的运动:关节面的复杂形态、运动轴的数量和位置，决定关节的运动形式和范围

3.3.2Abduction(展),Adduction(收)CondyloidjointsBallandSocketjoints关节沿矢状轴进行的运动，运动时骨向正中矢状面靠拢为收，远离正中矢状面为展

3.3.3Rotation(旋转)旋内medialrotationisturningofanteriorsurfaceintowardsthemidline旋外lateralrotationisturningofanteriorsurfaceawayfromthe