2025年医学高级职称-临床医学检验临床免疫(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单.docxVIP

2025年医学高级职称-临床医学检验临床免疫(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-临床医学检验临床免疫(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】免疫球蛋白的主要生物学功能不包括以下哪项？

【选项】A.中和病原体

B.补体激活

C.细胞因子产生

D.调理作用

【参考答案】C

【详细解析】免疫球蛋白（Ig）的生物学功能包括中和病原体（A）、补体激活（B）和调理作用（D）。细胞因子产生并非由Ig直接完成，而是主要由T细胞、B细胞等免疫细胞分泌。因此，正确答案为C。

【题干2】补体系统激活的主要途径是？

【选项】A.膜攻击复合体途径

B.免疫复合物经典途径

C.刺激途径（旁路途径）

D.以上均可

【参考答案】D

【详细解析】补体系统激活通过三条主要途径：经典途径（B）、凝集素途径（C）和旁路途径（C），其中旁路途径也被称为刺激途径。三条途径最终均通过形成膜攻击复合体（A）导致细胞裂解。因此，正确答案为D。

【题干3】关于T细胞亚群的功能描述错误的是？

【选项】A.辅助T细胞（Th）分泌IL-4、IL-5

B.细胞毒性T细胞（CTL）表达Fas配体

C.调节性T细胞（Treg）抑制过度免疫应答

D.肝细胞T细胞（Tht）参与肝脏免疫调节

【参考答案】D

【详细解析】肝细胞T细胞（Tht）并非经典T细胞亚群，其功能尚未完全明确，但调节性T细胞（Treg）通过分泌IL-10等抑制过度免疫应答（C）。细胞毒性T细胞（CTL）通过Fas-FasL通路诱导靶细胞凋亡（B）。辅助T细胞（Th）分泌IL-4、IL-5等细胞因子（A）。因此，错误选项为D。

【题干4】下列哪项不是中性粒细胞激活的检查点？

【选项】A.CD11b/CD18整合

B.MPO活性升高

C.脱颗粒延迟

D.ROS生成减少

【参考答案】D

【详细解析】中性粒细胞激活后会出现CD11b/CD18整合（A）、MPO活性升高（B）和脱颗粒延迟（C）。ROS（活性氧）生成减少与中性粒细胞抑制相关，而非激活特征。因此，正确答案为D。

【题干5】关于抗体依赖性细胞介导的吞噬作用（ADCP）的描述错误的是？

【选项】A.由抗原特异性抗体介导

B.需要调理素存在

C.主要清除凋亡细胞

D.参与病原体内存

【参考答案】C

【详细解析】ADCP通过抗体（A）与调理素（B）结合至病原体表面，被巨噬细胞吞噬（D），尤其针对凋亡细胞和内存病原体。ADCP不直接清除凋亡细胞，而是增强吞噬效率。因此，错误选项为C。

【题干6】检测血清IgA缺乏症最敏感的实验室方法是？

【选项】A.IgAELISA定量

B.免疫比浊法

C.免疫电泳

D.肾上腺素试验

【参考答案】B

【详细解析】免疫比浊法（B）通过抗体-抗原结合物的浊度变化定量IgA，灵敏度高于ELISA（A）。免疫电泳（C）用于检测特异性抗体，肾上腺素试验（D）评估血管性水肿风险。因此，正确答案为B。

【题干7】关于血清sickness的病理机制，正确的是？

【选项】A.IgG介导的免疫复合物沉积

B.IgM介导的免疫复合物沉积

C.补体旁路激活导致血管炎

D.抗原-抗体比例失衡

【参考答案】A

【详细解析】血清病由IgG介导的免疫复合物（A）在全身小血管沉积，激活补体导致过敏反应。IgM复合物更易被吞噬清除（B）。补体旁路激活（C）导致急性肾小球肾炎。抗原-抗体比例失衡（D）是超敏反应的基础，而非血清病直接机制。因此，正确答案为A。

【题干8】流式细胞术检测HLA-DR表达异常时，应优先选择哪种荧光标记抗体？

【选项】A.PE-Cy5标记

B.APC标记

C.FcεIII/2标记

D.CD3ε标记

【参考答案】B

【详细解析】HLA-DR为MHCⅡ类分子，APC（藻蓝蛋白）标记抗体（B）具有更强的荧光穿透性，适用于表面分子检测。PE-Cy5（A）穿透性较弱，适用于内吞颗粒分析。FcεIII/2（C）针对IgE受体，CD3ε（D）标记T细胞CD3分子。因此，正确答案为B。

【题干9】检测慢性淋巴细胞白血病（CLL）最特异的细胞遗传学改变是？

【选项】A.17p13.1缺失

B.13q14.2缺失

C.11q23.1染色体易位

D.9p21.3缺失

【参考答案】B

【详细解析】CLL中13q14.2缺失（B）是特异性遗传学标志，发生率＞90%。17p13.1缺失（A）见于慢性髓系白血病（CML）和部分CLL。