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2024年河北省宣化县人民医院公开招聘医务工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.人体最大的消化腺是（）

A.肝脏

B.胰腺

C.胃腺

D.肠腺

答案：A

分析：肝脏是人体最大的消化腺，能分泌胆汁，对脂肪起乳化作用。胰腺是重要的消化腺但不是最大的。胃腺和肠腺是消化管内的小消化腺。

2.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

分析：负反馈调节是维持机体稳态的重要调节机制，它能使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但维持稳态主要靠负反馈。

3.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

分析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，部分药物在通过肠黏膜及肝脏时，被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。

4.大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内主要渗出物是（）

A.纤维素和红细胞

B.纤维素和中性粒细胞

C.浆液和红细胞

D.浆液和中性粒细胞

答案：B

分析：大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡腔内纤维素渗出增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，红细胞少见。

5.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤细胞的异型性

D.肿瘤发生的部位

答案：C

分析：肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据，异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。肿瘤大小、生长速度和发生部位不是诊断恶性肿瘤的主要标准。

6.急性心肌梗死最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B

分析：急性心肌梗死最常见的心律失常是室性早搏，可发展为室性心动过速或心室颤动，危及生命。

7.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

分析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血。

8.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

分析：糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。

9.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：A

分析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

10.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A

分析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。

11.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、精神症状

D.头痛、呕吐、癫痫发作

答案：B

分析：颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视乳头水肿。

12.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

答案：D

分析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀和功能障碍也可见于其他损伤。

13.输血最严重的并发症是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：C

分析：溶血反应是输血最严重的并发症，可引起休克、急性肾衰竭等严重后果。

14.烧伤休克期补液量应根据烧伤面积和体重计算，伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体和电解质液共（）

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

答案：B

分析：烧伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml。

15.下列哪种情况禁忌使用吗啡（）

A.肺心病合并肺性脑病

B.心肌梗死剧痛

C.创伤性剧痛

D.癌症剧痛

答案：A

分析：吗啡能抑制呼吸中枢，肺心病合并肺性脑病患者呼吸功能本就减弱，使用吗啡会加重呼吸抑制，故禁忌使用。

16.某患者，男性，60岁，有高血压病史10年，近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸，测血压180/110mmHg，该患者目前血压分级为（）

A.一级高血压

B.二级高血压

C.三级高血压

D.单纯收缩期高血压

答案：C

分析：高血压分级中，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110