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2025年综合类-口腔执业助理医师-牙髓疾病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-口腔执业助理医师-牙髓疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性牙髓炎最常见的疼痛特点是？

【选项】A.持续性钝痛B.阵发性跳痛C.冷热刺激痛D.自发性跳痛

【参考答案】B

【详细解析】急性牙髓炎的疼痛特点为阵发性跳痛，疼痛常因冷热刺激加重，夜间尤为明显。持续性钝痛多见于牙髓坏死，冷热刺激痛是可复性牙髓炎的表现，自发性跳痛需排除其他急症。

【题干2】根管治疗的主要适应症是？

【选项】A.深龋未累及牙髓B.牙髓炎导致牙髓不可复性损害C.根尖周炎X线显示骨质破坏D.牙本质敏感

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗的适应症为牙髓不可复性损害，包括牙髓炎（尤其是慢性）或牙髓坏死。深龋需结合牙髓状态判断，根尖周炎需行根管再治疗，牙本质敏感无需根管治疗。

【题干3】牙髓钙化最常见的原因是？

【选项】A.感染B.外伤C.遗传因素D.长期慢性炎症

【参考答案】D

【详细解析】牙髓钙化多因长期慢性炎症导致髓腔变小、结缔组织增生，钙盐沉积形成钙化团块。感染多引起牙髓坏死而非钙化，外伤和遗传因素相关度较低。

【题干4】牙髓炎与根尖周炎的鉴别要点是？

【选项】A.疼痛部位B.冷热测试反应C.X线表现D.全身症状

【参考答案】C

【详细解析】牙髓炎时X线显示牙髓腔正常或模糊，而根尖周炎可见根尖骨质破坏（如radiolucency）。疼痛部位、冷热测试反应（根尖周炎多为持续性痛）和全身症状（根尖周炎更少）也可辅助鉴别。

【题干5】牙髓炎患者冷刺激痛最常见于？

【选项】A.开髓后B.牙冠龋坏处C.近髓处D.远髓处

【参考答案】C

【详细解析】冷刺激痛多因牙髓神经末梢对温度敏感，当龋坏接近牙髓（近髓处）时，冷刺激直接刺激牙髓，引发疼痛。远髓处冷刺激可能不引起明显反应。

【题干6】牙髓炎治疗后的疼痛判断标准是？

【选项】A.3天内疼痛缓解B.1周内无叩痛C.1个月内无痛咀嚼D.2周后复查无感染

【参考答案】B

【详细解析】根管治疗后理想效果为1周内叩痛消失，疼痛缓解且无叩痛是短期判断标准。长期无痛咀嚼需观察数月，2周复查主要用于感染评估。

【题干7】牙髓炎的全身症状最常见的是？

【选项】A.发热B.局部肿胀C.头痛D.乏力

【参考答案】A

【详细解析】急性牙髓炎可能伴随轻度发热（38℃左右），但全身症状少见。局部肿胀多见于根尖周炎，头痛和乏力多与全身感染相关。

【题干8】牙髓钙化的治疗原则是？

【选项】A.直接盖髓B.根管治疗C.观察随访D.开髓去钙

【参考答案】C

【详细解析】牙髓钙化多为无症状的静止期改变，治疗以观察随访为主。直接盖髓适用于浅层钙化且活力存在的情况，根管治疗需明确牙髓状态。

【题干9】牙髓炎的应急处理措施不包括？

【选项】A.调磨牙冠B.局部麻醉C.口服止痛药D.根管预备

【参考答案】D

【详细解析】应急处理包括调磨牙冠（避免咬合创伤）、局部麻醉（减轻疼痛）和口服止痛药（非甾体抗炎药）。根管预备属于后续治疗，非应急措施。

【题干10】牙髓炎病史中提示不可复性牙髓炎的是？

【选项】A.冷热敏感史B.自发跳痛史C.夜间痛史D.咬合痛史

【参考答案】C

【详细解析】不可复性牙髓炎的典型表现为自发跳痛和夜间痛，冷热敏感多见于可复性牙髓炎。咬合痛更常见于牙本质敏感或深龋。

【题干11】牙髓炎的影像学表现与龋病的区别是？

【选项】A.牙体密度降低B.根尖透射影C.髓腔缩窄D.牙槽骨吸收

【参考答案】C

【详细解析】龋病X线表现为牙体密度降低（radiodarkness），而牙髓炎早期影像学正常，晚期可见髓腔缩窄。根尖透射影和牙槽骨吸收为根尖周炎表现。

【题干12】牙髓炎药物治疗无效时首选？

【选项】A.开髓引流B.盖髓术C.根管治疗D.调磨牙冠

【参考答案】C

【详细解析】药物治疗（如止痛、消炎）适用于可复性牙髓炎，无效时需根管治疗清除感染牙髓。开髓引流适用于急性浆液性牙髓炎，盖髓术适用于浅层不可复性牙髓炎。

【题干13】牙髓炎与牙本质敏感的鉴别依据是？

【选项】A.疼痛性质B.冷热测试C.叩诊反应D.病史持续时间

【参考答案】B

【详细解析】牙髓炎冷热测试痛为持续性，牙本质敏感为短暂尖锐痛。叩诊反应两者均可阳性，病史中牙髓炎多突发，牙本质敏感与冷热刺激直接相关。

【题干14】牙髓炎的疼痛性质最可能是？

【选项】A.持续性钝痛B.阵发性跳痛C.灼痛D.触痛

【参考答案】B

【详细解析】阵发性跳痛是急