2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔病理科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔病理科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-口腔病理科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】角化过度的主要病理特征是？

【选项】A.角蛋白溶解B.角蛋白沉积C.角质层增厚D.表皮细胞凋亡

【参考答案】B

【详细解析】角化过度是表皮角蛋白异常增生的病理表现，常见于手掌、足底等摩擦部位。选项A角蛋白溶解是表皮水疱性病变的特征，C角质层增厚是银屑病的典型表现，D表皮细胞凋亡与凋亡相关基因突变相关，均不符合角化过度定义。

【题干2】天疱疮的免疫学机制主要涉及？

【选项】A.体液免疫B.细胞免疫C.自身抗体介导的免疫复合物沉积D.T细胞介导的迟发型超敏反应

【参考答案】C

【详细解析】天疱疮属于自身免疫性疾病，其特征是抗桥粒抗体（抗细胞黏附分子5）介导的免疫复合物沉积于基底膜区，导致水疱形成。选项A体液免疫多见于血清病，B细胞免疫与接触性皮炎相关，D迟发型超敏反应表现为肉芽肿性病变。

【题干3】釉质发育不全最常见于？

【选项】A.乳牙期B.恒牙萌出期C.牙周炎活跃期D.青春期

【参考答案】A

【详细解析】釉质发育不全多因乳牙期营养不良（如氟缺乏、维生素D不足）导致釉质矿化障碍，恒牙萌出期因已钙化牙本质无法修复。选项B恒牙萌出期矿化异常表现为釉柱发育异常，C牙周炎活跃期与牙槽骨吸收相关，D青春期营养缺乏多影响恒牙发育。

【题干4】根尖周炎的典型X光表现是？

【选项】A.牙根纵裂B.牙根吸收C.牙槽骨局限性破坏呈“太阳光芒”状D.牙髓钙化

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎X线显示根尖区牙槽骨局限性破坏，边界不清，呈“太阳光芒”样透射区，系肉芽组织及死骨压迫牙槽骨所致。选项A牙根纵裂多见于外伤，B牙根吸收可见于根尖周牙根吸收性病变，D牙髓钙化是牙髓坏疽的X线表现。

【题干5】口腔扁平苔藓的病理特征不包括？

【选项】A.基底膜区沉积IgG和IgA免疫复合物B.表皮角化过度C.真皮层嗜酸性粒细胞浸润D.脉管炎

【参考答案】D

【详细解析】扁平苔藓病理表现为表皮角化过度伴棘层增厚，基底膜区IgG和IgA免疫复合物沉积，真皮层慢性炎症伴胶原纤维变性，但无典型脉管炎。选项D脉管炎多见于系统性红斑狼疮或硬皮病。

【题干6】牙釉质白垩斑的镜下特征是？

【选项】A.角质层增厚B.釉柱透明度降低C.釉基质矿化过度D.表皮细胞空泡变性

【参考答案】B

【详细解析】牙釉质白垩斑早期为釉柱透明度降低，晚期矿化过度形成网状纹理。选项A角质层增厚见于角化过度，C矿化过度是氟斑牙特征，D表皮细胞空泡变性见于天疱疮。

【题干7】黏液腺导管阻塞最常累及的腺体是？

【选项】A.腮腺B.舌下腺C.舌腺D.唾液腺

【参考答案】B

【详细解析】黏液腺导管阻塞多因导管结石或炎症导致，舌下腺因导管较细且短，最易发生阻塞，表现为黏液潴留性囊肿。选项A腮腺导管阻塞表现为腮腺石病，C舌腺较少见，D唾液腺为总称。

【题干8】口腔黏膜下纤维化最常见病因是？

【选项】A.吸烟B.酒精C.维生素A缺乏D.氟斑牙

【参考答案】A

【详细解析】口腔黏膜下纤维化主要与长期吸烟相关，表现为黏膜弹性纤维降解，胶原纤维增生。选项B酒精多导致口腔黏膜充血水肿，C维生素A缺乏引起夜盲症和角膜干燥，D氟斑牙与釉质发育不全相关。

【题干9】牙髓钙化的X线表现是？

【选项】A.牙根纵裂B.牙髓石C.牙髓钙化灶D.牙槽骨吸收

【参考答案】C

【详细解析】牙髓钙化X线显示髓腔内致密阴影，边界清晰，与根尖周炎的“太阳光芒”状破坏不同。选项A牙根纵裂多见于外伤，B牙髓石为小圆点状高密度影，D牙槽骨吸收呈锥形吸收。

【题干10】口腔白斑的癌变率最高的是？

【选项】A.扁平苔藓B.白斑C.角化过度D.黏液腺囊肿

【参考答案】B

【详细解析】口腔白斑癌变率最高，其中非角化型白斑癌变风险达30%-50%。选项A扁平苔藓癌变率约5%-10%，C角化过度癌变率低于1%，D黏液腺囊肿恶变罕见。

【题干11】根尖周脓肿的典型临床表现是？

【选项】A.牙齿松动B.牙龈出血C.疼痛放射至颞部D.张口受限

【参考答案】C

【详细解析】根尖周脓肿疼痛可放射至颞部、耳部或对颌牙齿，夜间加重。选项A牙齿松动多见于牙周炎，B牙龈出血见于龈炎或牙周病，D张口受限常见于颞下颌关节病变。

【题干12】釉质发育不全与哪些因素无关？

【选项】