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临床检测与危重病学试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种指标常用于反映肾小球滤过功能？

A.肌酐B.胆红素C.血糖D.血脂

2.休克早期的主要表现不包括？

A.面色苍白B.尿量增多C.脉搏细速D.血压轻度下降

3.最能反映患者体内储备铁的指标是？

A.血清铁B.铁蛋白C.转铁蛋白D.总铁结合力

4.诊断心肌梗死最敏感和特异的指标是？

A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST

5.以下哪种血气结果提示代谢性酸中毒？

A.pH7.45，PaCO?40mmHg，HCO??28mmol/L

B.pH7.30，PaCO?30mmHg，HCO??18mmol/L

C.pH7.42，PaCO?35mmHg，HCO??24mmol/L

D.pH7.35，PaCO?45mmHg，HCO??26mmol/L

6.凝血酶原时间主要反映？

A.内源性凝血系统B.外源性凝血系统

C.共同凝血途径D.纤溶系统

7.诊断糖尿病的主要依据是？

A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.餐后2小时血糖D.任意时间血糖

8.以下哪种情况可导致血清淀粉酶升高？

A.胃溃疡B.胆囊炎C.急性胰腺炎D.阑尾炎

9.反映肝脏合成功能的指标是？

A.转氨酶B.胆红素C.白蛋白D.碱性磷酸酶

10.以下哪种微生物是医院获得性肺炎常见病原菌？

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感病毒D.支原体

多项选择题（每题2分，共10题）

1.危重病患者常见的代谢紊乱包括？

A.高血糖B.低血糖C.低钾血症D.高钾血症

2.临床常用的肾功能检测指标有？

A.血肌酐B.血尿素氮C.血尿酸D.内生肌酐清除率

3.以下哪些属于感染性休克的治疗措施？

A.补充血容量B.应用血管活性药物

C.控制感染D.纠正酸碱平衡失调

4.反映心肌损伤的标志物有？

A.cTnIB.cTnTC.CK-MBD.Myo

5.导致白细胞计数增多的原因有？

A.感染B.急性中毒C.严重组织损伤D.骨髓抑制

6.以下哪些是肝功能检测项目？

A.ALTB.ASTC.GGTD.ALP

7.诊断贫血的主要指标有？

A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.血小板计数

8.影响血气分析结果的因素包括？

A.采血部位B.采血时间C.患者呼吸状态D.标本保存

9.以下哪些属于危重病监测的内容？

A.生命体征B.意识状态C.尿量D.凝血功能

10.常用的抗凝药物有？

A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.氯吡格雷

判断题（每题2分，共10题）

1.血清淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）

2.危重病患者都需要进行有创血流动力学监测。（）

3.血糖升高就是糖尿病。（）

4.血小板减少一定会导致出血。（）

5.中心静脉压可反映右心功能和血容量。（）

6.所有贫血患者都需要输血治疗。（）

7.肌酐清除率降低提示肾功能受损。（）

8.感染是导致多器官功能障碍综合征的主要原因之一。（）

9.动脉血气分析只能反映呼吸功能。（）

10.降钙素原升高多见于细菌感染。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死时心肌损伤标志物变化特点。

答：肌红蛋白最早升高（1-2小时），CK-MB于3-8小时升高，cTnI和cTnT升高更晚但持续久，对诊断有重要意义。

2.简述休克的治疗原则。

答：尽早去除病因，快速补充血容量，纠正酸碱平衡失调，合理应用血管活性药物，保护重要脏器功能，防治并发症。

3.简述临床检测血常规的意义。

答：可了解红细胞、白细胞、血小板数量及形态等，辅助诊断贫血、感染、血液系统疾病等，评估身体基本健康状况。

4.简述凝血功能检测项目及意义。

答：项目有PT、APTT、TT、FIB等。反映内、外源性凝血系统及共同凝血途径功能，有助于诊断出血性或血栓性疾病。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何根据血气分析结果判断呼吸功能和酸碱平衡状态。

答：通过pH判断酸碱性，PaCO?反映呼吸性因素，HCO??反映代谢性因素，综合分析判断是呼吸性或代谢性酸碱失衡及是否代偿。

2.讨论危重病患者营养支持的重要性及途