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临床护理实践第五章试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压

3.测量血压时，袖带过窄可使测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响

4.正常成人安静时的双上肢血压差别为（）

A.5～10mmHgB.10～20mmHgC.20～30mmHgD.30～40mmHg

5.下列哪项不属于发热过程（）

A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期

6.成人插胃管时，测量的长度为（）

A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm

7.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

8.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，错误的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处

D.无菌包第一次打开后，有效期是24小时

9.静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管或滴管以下导管有漏气

10.采集血标本时，下列哪项是错误的（）

A.血清标本应避免震荡，防止溶血

B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀

C.血气分析应备干燥注射器和肝素

D.严禁在输血针头处采集血标本

多项选择题（每题2分，共10题）

1.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.清除口臭、牙垢E.促进食欲

2.下列哪些属于压疮的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.发热患者

3.测量体温的常用部位有（）

A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟E.颈部

4.下列关于血压的叙述正确的是（）

A.血压随年龄的增长而增高B.一般右上肢血压高于左上肢

C.血压在傍晚时较清晨稍高D.紧张、恐惧时血压可增高E.睡眠不佳时血压可稍增高

5.鼻饲法的适用对象包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.早产儿D.拒绝进食者E.病情危重患者

6.吸痰时应注意（）

A.检查吸引器性能是否良好B.严格执行无菌操作原则

C.动作轻柔，防止损伤呼吸道黏膜D.观察患者的反应E.痰液黏稠时，可配合叩背、雾化吸入

7.无菌技术操作原则包括（）

A.环境要清洁、宽敞B.工作人员仪表符合要求

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品应定期检查E.一份无菌物品仅供一位患者使用

8.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正酸碱平衡失调

9.输血的适应证包括（）

A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染D.凝血功能障碍E.器官移植

10.采集血标本时的注意事项包括（）

A.严格遵守无菌原则B.避免影响检验结果

C.采集标本的方法、量和时间要准确D.需空腹采血时，应提前告知患者E.标本采集后及时送检

判断题（每题2分，共10题）

1.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22～24℃。（）

2.压疮的发生是一个渐进的过程，通常分为四期。（）

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

4.测量血压时，若袖带缠得太松，测得的血压值偏低。（）

5.稽留热常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等。（）

6.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm处要将患者头部托起，其目的是增大咽喉部通道的弧度。（）

7.吸痰时应先吸气管内分泌物，再吸口腔及鼻腔内分泌物。（）

8.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）

9.静脉输液时，溶液不滴的原因可能是针头滑出血管外。（）

10.输血时如发生溶血反应，应立即停止输血，保留余血。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述口腔护理的注意事项。

答案：昏迷