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三基三严护理模拟考试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.无菌包打开后未用完，其有效期为：

A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C

解析：无菌包打开后，未被污染的情况下，剩余物品应按原折痕包好，注明开包时间，24小时内有效。

2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压：

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需加大袖带内压力，因此测得血压值偏高；袖带过宽则会使测得值偏低。

3.青霉素过敏试验液的浓度是：

A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml

答案：D

解析：青霉素皮试液配制标准为每毫升含200-500U，临床常用500U/ml，取0.1ml（含50U）注入皮内。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在：

A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4

答案：B

解析：茂菲滴管液面过高（超过2/3）不利于观察滴速，过低（低于1/3）可能导致空气进入输液管，因此最佳范围为1/2-2/3。

5.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是：

A.去枕平卧位，头后仰B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位

答案：A

解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射减弱，去枕平卧位头后仰可避免胃管误入气管，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管插入。

6.正常成人24小时尿量为：

A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

答案：B

解析：正常成人尿量为1000-2000ml/24h，＜400ml为少尿，＜100ml为无尿，＞2500ml为多尿。

7.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是：

A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸C.血红蛋白尿D.血压下降

答案：A

解析：溶血反应初期，红细胞凝集成团阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛；随后红细胞溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿；最后可因循环衰竭导致血压下降。

8.压疮淤血红润期的表现是：

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成C.真皮层组织感染D.全层皮肤破坏

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，未形成溃疡。

9.抢救过敏性休克的首选药物是：

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松

答案：B

解析：肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时兴奋心肌、增加心输出量，并松弛支气管平滑肌，是过敏性休克的首选抢救药物。

10.胰岛素最常用的注射部位是：

A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部

答案：A

解析：腹部皮下组织厚，吸收速度快且稳定，是胰岛素注射的首选部位（避开脐周5cm）；其次为上臂、大腿、臀部。

11.新生儿Apgar评分的内容不包括：

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

12.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是：

A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%

答案：B

解析：20%-30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气和缺氧症状。

13.采集血培养标本时，血量应是：

A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml

答案：B

解析：一般血培养采血量为5-10ml（儿童3-5ml），亚急性感染性心内膜炎患者需采10-15ml以提高阳性率。

14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过：

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml

答案：C

解析：大量放尿可使腹腔内压力骤降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；同时膀胱内压突然降低，可引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿，因此首次放尿不超过1000ml。

15.胸外心脏按压的频率是：

A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

答案：C

解析：根据2020版AHA心肺