DRGs与医院绩效分配管理-医管通.pptxVIP

DRGs与医院绩效分配管理

1、加强综合绩效考核，突出岗位数量、服务质量、职业道德，建立科学的激励约束机制，建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的优劳优得分配机制。绩效分配需要符合医改方案总体要求

2、通过服务效率，服务质量和经济效率等为指标，科学合理考核科室工作绩效并核算科室奖金。3、严禁科室承包，严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。绩效分配需要符合医改方案总体要求

绩效是什么？绩效一词，是指业绩和效率。无论怎样对绩效进行界定，我们都要形成这样一个认识：绩效是实实在在存在的，是可以理解、可以衡量、也是可以控制的。

绩效可以划分：一个是组织绩效，就是医院整体绩效；一个是科室绩效；一个是个人绩效。

绩效的划分

管理大师彼得.德鲁克：如果你不能评价，你就无法管理。医院绩效管理大锅饭

平衡计分卡体系

财务维度关注：政府如何看医院顾客维度（服务维度）关注：患者如何看医院学习与创新维度（效率维度）关注：如何提高应变与持续改进能力过程维度（质量维度）关注：如何改善流程（创新、客户管理、运营、法规和环境）平衡计分卡体系

科室人均结余、收入成本率、万元医疗收入卫生材料支出；门诊病人平均费用、出院病人平均费用、药费比例、单位收入成本等。财务维度考核指标财务维度

患者满意度、职工满意度、手术科室对手术室的服务满意度、临床科室对辅助科室的满意度顾客维度（服务维度）考核指标财务维度

门诊人次、出院人数、手术量、平均住院日、床位使用率，教学质量、科研质量学习与创新维度（效率维度）考核指标财务维度

病案回收率、医疗有效投诉例数、医疗差错、医疗事故、CMI值、DRGs组数、传染病漏报率、处方合格率、抗生素合理使用比、院感漏报率、护理质量考核。过程维度（质量维度）考核指标财务维度

关键绩效（KPI）管理关键业绩指标（KPI-KeyProcessIndication）是通过对组织内部某流程的输入端、输出端的关键参数进行设置、取样、计算、分析，衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标，是把医院的战略目标分解为可运作的远景目标的工具，是医院绩效管理系统的基础。

为什么DRGs纳入医院绩效？分级诊疗实现难是因为三级医院不够强、二级医院比较弱,长期以来对三级医院考核积累下来的结果：出院人数、手术人次数、均次费用、平均住院日,医疗服务的产出就是病种，病种就是医院的定位,DRGs考核对亚专科发展有较强的推动作用.

DRGs用于科室绩效分配的五个部分1、每个DRGs组核定一个平均住院日（关键指标），每患者考核评定2、按照重点专科标准，按照亚专科进行病种归类：教学医院，病种结构均衡；二级医院，重点兼顾常见病多发病3、每个专科3-5个反应专科水平的高峰病种4、RW考核，控制小病种的占比5、手术分级考核提高大手术的比例

关键绩效指标（KPI）

关键绩效指标（KPI）

关键绩效指标管理省卫计委责任目标分解普外五科责任目标神经内科责任目标

单位权重价值量测算表科室科室月平均奖金（元）职工（医师）数权重数(W)月病例例数疑难系数(CMI)单位权重价值量(元)XXX88.4681.301404.87XXX科57263030451.922691.681267.10XXX科24954323258.721681.54964.53

RW分配点数规则分级RW值RW=1分配标（点）备注1RW0.580重点监控病种提高分配标准20.5≤RW1.010031.0≤RW1.516041.5≤RW2.025052.0≤RW400纳入考核后大部分临床科室CMI有较大增幅

某外科手术单项奖励（单位：元/例/月）分类奖励标准手术科室麻醉科手术室65%20%15%≤定额＞定额≤定额＞定额≤定额＞定额≤定额＞定额四级500120032578010020075180三级30010001956506020045150二级10060065390201201590一级02000130040030

DRGs组住院天数考核心脏内科DRG分组住院天数

THEEND医管通是医疗人才战略服务公司，致力于为医院构建高素质人力资本，助力医院打造卓越的医疗管理人才和专业人才培育体系。医管通学堂，医院管理人员的学习平台，这里汇集海峡两岸优秀医管大咖，不仅提供系统化线上+线下的各种实战课程，包含医疗质量、医院评审、优质服务、运营管理等各方面的知识，还可提供定制化的内训及咨询服务!