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9月血管与甲状腺外科模拟试题含参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.试题：乳癌病人局部皮肤出现凹陷的原因是

【A】癌肿累及乳管

【B】乳房悬韧带受累

【C】皮肤粘连

【D】淋巴管阻塞

答案：B

详解：乳房悬韧带又称Cooper韧带，连接乳腺浅筋膜浅层与深层，起支持与固定乳房的作用。当乳癌侵犯乳房悬韧带时，使其缩短而失去弹性，牵拉皮肤表面出现凹陷，即“酒窝征”。皮肤粘连是皮肤与深层组织相连，不是局部皮肤凹陷的直接原因；癌肿累及乳管主要引起乳头溢液、乳头凹陷等表现，而非局部皮肤凹陷；淋巴管阻塞主要导致皮肤橘皮样改变，而非凹陷。

2.试题：下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取()

【A】局部注射硬化溶液

【B】弹性绷带包扎

【C】大隐静脉高位结扎术

【D】大隐静脉高位结扎加静脉整段,分段剥脱切除术

【E】以上都不对

答案：E

详解：下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性表示深静脉通畅不良，此时若采用大隐静脉高位结扎术、大隐静脉高位结扎加静脉整段分段剥脱切除术、局部注射硬化溶液等手术方式，会导致下肢血液回流障碍加重，出现严重并发症，所以不能采取这些常规手术方式，弹性绷带包扎只是一种保守治疗措施，不能从根本上解决问题，故以上都不对。

3.试题：适宜非手术治疗的原发性甲亢病人为()

【A】早期妊娠伴甲亢

【B】小于20岁且病情较轻甲亢

【C】伴压迫症状的甲亢

【D】中度以上原发性甲亢

答案：B

详解：小于20岁且病情较轻的甲亢病人，由于年龄小，手术风险相对较大，可先采用非手术治疗。早期妊娠伴甲亢一般也可先药物治疗控制症状；中度以上原发性甲亢多采用手术治疗；伴压迫症状的甲亢往往手术治疗更为合适，单纯非手术治疗难以解决压迫问题。

4.试题：甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因()

【A】周围血管阻力增高

【B】收缩压升高

【C】舒张压降低

【D】心率增快

【E】情绪紧张

答案：B

5.试题：疝内容物发生血运障碍时称为()

【A】易复性疝

【B】狡窄性疝

【C】难复性疝

【D】嵌顿性疝

答案：D

6.试题：粘连性肠梗阻好发于()

【A】升结肠

【B】小肠

【C】盲肠

【D】横结肠

答案：B

详解：粘连性肠梗阻多发生于小肠，因为小肠是消化道中最长的部分，肠管迂曲，容易发生粘连，故答案选C。

7.试题：体温调节中枢位于()

【A】丘脑下部

【B】丘脑后部

【C】丘脑上部

【D】丘脑前部

答案：A

详解：体温调节中枢位于丘脑下部。丘脑下部的视前区-下丘脑前部存在着温度敏感神经元，它们既能感受所在部位的温度变化，也能对传入的温度信息进行整合，进而调节体温。

8.试题：按病理分型,我国肝癌最常见的类型为()

【A】混合型

【B】结节型

【C】巨块型

【D】弥漫型

【E】肝硬化型

答案：B

详解：肝癌的病理分型包括结节型、巨块型和弥漫型等。其中结节型最为常见，此型常伴有肝硬化。巨块型癌块直径多在10cm以上。弥漫型癌结节小，呈弥漫分布。所以我国肝癌最常见的类型为结节型。

9.试题：持续性疼痛不包括()

【A】动脉性静息痛

【B】炎症及缺血坏死性疼痛

【C】间歇性跛行

【D】静脉性静息痛

答案：C

详解：持续性疼痛是指疼痛持续存在，没有明显的缓解期。动脉性静息痛、静脉性静息痛、炎症及缺血坏死性疼痛都属于持续性疼痛。而间歇性跛行是指患者在行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，休息后症状缓解，再行走又出现，是一种间歇性的疼痛，不属于持续性疼痛。

10.试题：膝关节以外的肿胀提示()

【A】血栓累及股静脉血栓形成

【B】血栓累及下腔静脉血栓形成

【C】血栓累及髂静脉血栓形成

【D】血栓累及腘或股浅静脉血栓形成

答案：D

11.试题：全身最大的神经为()

【A】正中神经

【B】股神经

【C】坐骨神经

【D】闭孔神经

答案：C

详解：坐骨神经是全身最粗大的神经，由腰神经和骶神经组成，其在人体的下肢运动和感觉功能中起着至关重要的作用。股神经主要负责大腿前侧的运动和感觉；闭孔神经主要支配大腿内侧肌群；正中神经主要负责手部的一些运动和感觉功能。相比之下，坐骨神经在大小和功能范围上更为突出，是全身最大的神经。

12.试题：甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因()

【A】一侧喉返神经损伤

【B】双侧喉上神经外支损伤

【C】双侧喉上神经内支损伤

【D】伤口内出血或喉头水肿

【E】甲状腺危象

答案：D

详解：甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因是伤口内出血或喉头水肿。一侧喉返神经损伤主要引起声音嘶哑；双侧喉上神经内支损伤可导致饮水呛咳；双侧喉上神经外支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；甲状腺危象主要表现为高热、脉快等全身症状，而不是呼吸困难。

13.试题：胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是()

【A】疼痛-进食-缓