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三基三严护理测试题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静状态下呼吸频率为：

A.12-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在：

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.1/4-1/3

D.2/3-3/4

3.下列哪项不属于压疮高危人群：

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.高热多汗患者

D.术后早期下床活动患者

4.胰岛素最常用的注射部位是：

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

5.无菌包打开后未用完，有效期为：

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

6.心肺复苏（CPR）胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

7.采集血培养标本时，正确的操作是：

A.消毒皮肤后立即穿刺

B.采血量为5-10ml（成人）

C.从正在输液的静脉处采血

D.无需更换针头直接注入培养瓶

8.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素（0.1%）

C.异丙嗪

D.多巴胺

9.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

10.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是：

A.去枕平卧位，头后仰

B.半坐卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

11.下列哪种药物需避光保存：

A.维生素C

B.胰岛素

C.硝普钠

D.青霉素

12.发生空气栓塞时，应立即让患者采取的体位是：

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

13.导尿时，成年女性尿道长度约为：

A.2-3cm

B.3-5cm

C.5-7cm

D.7-9cm

14.大量不保留灌肠时，成人灌肠液的温度为：

A.28-32℃

B.33-35℃

C.39-41℃

D.42-45℃

15.急性左心衰竭患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半坐卧位，双腿下垂

D.侧卧位

16.下列哪项不属于特级护理的适用对象：

A.严重创伤患者

B.器官移植术后患者

C.生活完全不能自理者

D.复杂或大手术后患者

17.输血前需两人核对的内容不包括：

A.患者姓名、床号

B.血型、血袋号

C.血液种类、剂量

D.献血者性别

18.留置导尿管患者预防尿路感染的措施不包括：

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.保持引流袋低于膀胱水平

C.每周更换导尿管1次

D.鼓励患者多饮水

19.测量腋温时，需夹紧体温计的时间为：

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

20.患者发生输液反应（发热反应）时，首先应采取的措施是：

A.立即停止输液

B.通知医生

C.更换输液器和液体

D.给予物理降温

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.无菌操作原则包括：

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

2.压疮的分期包括：

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

3.静脉输液时，常见的并发症有：

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

4.糖尿病患者饮食护理原则包括：

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例

C.多吃粗纤维食物

D.严格限制饮水

5.心肺复苏有效的指标包括：

A.能触及大动脉搏动

B.瞳孔由大缩小

C.面色、口唇转为红润

D.自主呼吸恢复

6.下列哪些情况需立即停止输血：

A.患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹

B.血压下降、心率加快

C.出现血红蛋白尿

D.体温升高1℃

7.为患者进行口腔护理时，需评估的内容包括：

A.口腔黏膜有无溃疡、出血

B.舌苔颜色及厚度

C.牙齿有无松动、义齿

D.患者的意识状态和配合程度

8.术后早期活动的好处包括：

A.促进胃肠功能恢复

B.预防深