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输血试题及答案

选择题

1.下列哪种血型的人可以接受任何血型的血液输入（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C。详细解释：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以可以接受任何血型的红细胞输入，被称为“万能受血者”。而A型血血清中有抗B抗体，不能接受B型和AB型血大量输入；B型血血清中有抗A抗体，不能接受A型和AB型血大量输入；O型血虽然被称为“万能供血者”，但其血清中有抗A和抗B抗体，不能接受A、B、AB型血的大量输入。

2.输血时主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的血清所凝集

B.红细胞不被受血者的血浆所凝集

C.血清不使受血者的红细胞凝集

D.血浆不使受血者的红细胞凝集

答案：A。详细解释：输血时，主要是考虑供血者的红细胞表面的凝集原是否会与受血者血清中的凝集素发生凝集反应。如果供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，一般就不会发生严重的输血反应。而血清和血浆在输血反应中，关键是血清中的凝集素起作用，所以B选项血浆表述不准确；C和D选项强调的是供血者的血清或血浆对受血者红细胞的影响，不是输血时的主要考虑因素。

3.多次输血后患者发生发热反应，其原因多为（）

A.细菌污染

B.过敏反应

C.免疫反应

D.致热原

答案：C。详细解释：多次输血后，患者体内可能会产生针对供血者白细胞、血小板等的抗体，当再次输血时，这些抗体与输入的相应抗原发生免疫反应，导致发热。细菌污染虽然也可能导致发热，但一般起病急、症状重，与多次输血后的发热反应表现不同；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，而非单纯发热；致热原引起的发热一般是在输血过程中或输血后短时间内出现，且随着现代输血技术的进步，因致热原引起的发热已相对少见。

4.一般情况下，输血速度宜为（）

A.510ml/min

B.12ml/min

C.1015ml/min

D.2025ml/min

答案：A。详细解释：一般情况下，输血速度以510ml/min为宜。开始输血时速度应较慢，观察15分钟无不良反应后可适当加快。如果输血速度过快，可能会加重心脏负担，尤其是对于老年人、儿童、心功能不全患者等；速度过慢则会延长输血时间，增加感染等风险。12ml/min速度过慢；1015ml/min和2025ml/min速度相对较快，一般不适合大多数情况。

5.新鲜冰冻血浆中不含有（）

A.纤维蛋白原

B.凝血酶原

C.血小板

D.Ⅴ因子

答案：C。详细解释：新鲜冰冻血浆是全血采集后68小时内分离并速冻成固体的血浆，含有全部凝血因子，包括纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅴ因子等。而血小板在全血离心分离制备血浆的过程中已被分离去除，所以新鲜冰冻血浆中不含有血小板。

6.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）

A.污染

B.感染

C.过敏反应

D.致热原或免疫反应

答案：D。详细解释：如前面所述，输血后非溶血性发热反应最常见的原因是致热原或免疫反应。致热原可能来自血液制品生产、储存、运输等环节的污染；免疫反应则是由于多次输血使患者体内产生了针对供血者白细胞等的抗体。污染导致的发热一般更严重且多伴有其他症状；感染通常是由于细菌等病原体进入体内引起，与非溶血性发热反应的常见原因不同；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等，不是非溶血性发热反应的主要原因。

7.下列哪种情况需要紧急输血（）

A.慢性贫血，血红蛋白60g/L

B.急性失血，失血量达血容量的20%

C.急性失血，失血量达血容量的30%以上

D.血小板减少，计数为50×10?/L

答案：C。详细解释：急性失血，失血量达血容量的30%以上时，患者会出现明显的休克症状，如血压下降、心率加快、尿量减少等，需要紧急输血以补充血容量，维持生命体征。慢性贫血，血红蛋白60g/L时，如果患者没有明显的症状，可以先采取其他治疗措施，不一定需要紧急输血；急性失血，失血量达血容量的20%时，可先通过补液等方式进行治疗；血小板减少，计数为50×10?/L时，一般不会立即出现严重的出血症状，不需要紧急输血，可根据具体情况决定是否输注血小板。

8.血型鉴定的原理是（）

A.抗原抗体反应

B.沉淀反应

C.凝集反应

D.中和反应

答案：C。详细解释：血型鉴定是利用红细胞表面的凝集原（抗原）与血清中的凝集素（抗体）发生特异性的凝集反应来确定血型。抗原抗体反应是一个广义的概念，凝集反应是抗原抗体反应的一种具体形式；沉淀反应是指可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现的沉淀现象，与血型鉴定原理不同；中和反应是指抗体与毒素、病毒等结合，使其失去毒性或感染性，也不是血型鉴定的原理。

9.自身输血的优点不包括（