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音法表述:
选取上臂肱动脉容易搏动外显的位置为统一的无创间接血压测量位置。
在肱动脉被压瘪再逐步减压的过程中,血流冲开血管,发出与心脏搏动相应的节律音。
这种节律音称音,常按声强、频率、音色等先后呈现弹响音、冲击音、拍击音、捂音到
无声的期间变化。什么叫音:动脉不完全受阻时,血液喷射形成的涡流或湍流使血管振
动传出,称之为音。测量血压就是利用音进行的,利用音测量血压的方
法称音法:
先增加静压直至动脉完全受阻(测不到音)。然后逐步降压,测到的第一次音
为收缩压。随着进一步降压,动脉血管呈完全阻闭——渐开——全开的变化过程,音也
随着相应变化直至。之前测到的最后一次音为舒张压。
探测肱动脉音,根据力学平衡原理,按下述规则测定血压:
1、成人:音出现时的第一音对应的外记为收缩压,捂音转变为无声的最末音
对应的外记为舒张压;
2、儿童:音出现时的第一音对应的外记为收缩压,拍击音转变为捂音时的
变音对应的外记为舒张压。
说明:
1、由于血压的分布性,任何时刻各处血液内都是不同的。必须规定一个全
世界统一的测量位置,才能构建公认的交流语言和诊断标准。选取上臂肱动脉搏动位置为统
一的血压测量位置,这是全世界统一的规定。
2、接下来表述的是对音的客观性描述。
3、再接下来表述的就是血压判断规则。,按照这样的规则判断的血压与血
管内实际的血压,或有创测量的血压,会有一定的差异。但这并不重要,因为人类完全可以
按这样的音法测量血压,建立血压健康与否的诊断标准。
目前市场上的血压计按照测量原理可以分为,听诊法和示波法。我们所熟知的水银血压
计是采用听诊法血压计,而电子血压计则采用的是示波法测量原理。在医院等医疗机构中医
护人员都是使用听诊法血压计进量。因为听诊法是国际医学唯一认可的血压测量方法。
而电子血压计采用的示波法从测量原理上就不可避免的存在测量误差。
1.听诊法血压计测量原理:
听诊法又名音法,因为音法本身就是通过听诊法实现和,以后又应用于
全世界的医疗机构,迄今已有百年,所以,后来就把听诊法和音法作为法的
两种不同叫法。
什么叫音法?音法就是用音测量血压的方法,这是国际医学唯一认可的一种
血压计量和测量方法的合称。1905年,学者Korotokoff报告了他所发现的音,并提
出把能听到的弹响音第一声时对应的外作为收缩压,与心脏收缩压在肱动脉内形成的最高
血液内相当;音(无音时取拍击音向捂音转变时的“变音”)时记为舒张压,与
心脏肱动脉内形成的最低血液内相当。这个方法很快被当时的国际医学组织所接受,并
被命名为音法。一百多年来,人们一直在探索血压测量更可靠的方法和器具,但都不成
功,包括示波法电子血压计,因此,我国正规医院不继续使用水银血压计,欧美发达国
家由于环保已使用水银血压计,他们的医疗机构使用血压表。但听诊法血压计的地
位无可替代,所以在什么血压计能够替换水银血压计,必然是基于听诊法测量原理的血压
计,但又要无水银柱,近几年市场上出现的由泰听
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