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10月内科试题含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.题目：胺碘酮引起的最严重的不良反应为()

A、光过敏

B、转氨酶升高

C、肺纤维化

D、角膜色素沉着

E、甲状腺功能亢进或减退

答案：(C)

答案说明：胺碘酮最严重的不良反应是肺纤维化，可导致呼吸功能严重受损，甚至危及生命。转氨酶升高、光过敏、角膜色素沉着、甲状腺功能亢进或减退等虽也是胺碘酮的不良反应，但相对肺纤维化来说不是最严重的。

2.题目：成人胸外心脏按压时,有效按压深度为()

A、5~6cm

B、大于5cm

C、3~4cm

D、大于6cm

E、4~5cm

答案：(A)

3.题目：某病人下列冠心病危险因素可通过护理措施纠正的是()

A、以上都不是

B、其父亲61岁时死于急性心肌梗死

C、病人身高174cm,体重94kg

D、家族中多人有高血压病史

E、此病人的年龄为55岁

答案：(C)

答案说明：肥胖是冠心病的危险因素之一，通过合理饮食、适量运动等护理措施可以帮助病人减轻体重，纠正肥胖这一危险因素。家族遗传史、年龄、家族疾病史等因素通常难以通过护理措施纠正。

4.题目：患者,女性,36岁。因低热、消瘦、干咳、盗汗、乏力3个月就诊,诊断为肺结核,采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗。下列护理措施正确的是)

A、密切接触者去医院进行相关检查

B、去公共场所加强体育锻炼

C、给予低蛋白、高维生素饮食

D、绝对卧床休息

E、定期检测血常规、肾功能

答案：(A)

答案说明：该患者诊断为肺结核，采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗。肺结核是呼吸道传染病，密切接触者有感染风险，应去医院进行相关检查，E选项正确。患者无需绝对卧床休息，A错误；去公共场所会增加传播风险，B错误；定期检测血常规、肝功能等，而非肾功能，C错误；应给予高蛋白、高维生素饮食，D错误。

5.题目：充血性心力衰竭主要临床诊断依据不包括()

A、呼吸困难

B、尿少伴下肢水肿

C、安静时心率增快

D、心音明显低钝

E、肝大达肋下3cm以上

答案：(C)

6.题目：肺心病呼吸衰竭病人,鼻导管供氧原则是()

A、必要时低流量(1~2L/分)

B、高流量间断给氧

C、高流量(6L/分)持续给氧

D、中流量持续给氧

E、低流量持续给氧

答案：(E)

答案说明：慢性肺心病呼吸衰竭病人多为Ⅱ型呼吸衰竭，此类病人的呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来刺激呼吸中枢，若给予高流量吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低流量持续吸氧，一般氧流量为1～2L/分。

7.题目：利尿剂降低血压的主要作用机制是()

A、减少血容量

B、扩张小动脉

C、阻断β受体

D、阻断a受体

E、阻滞钙通道

答案：(A)

答案说明：利尿剂通过促进钠水排出，减少血容量，从而降低血压。β受体阻滞剂主要是阻断β受体发挥作用；α受体阻滞剂主要是阻断α受体；钙通道阻滞剂阻滞钙通道；扩张小动脉是其他一些降压药如肼屈嗪等的作用机制。

8.题目：治疗心室扑动最有效的措施是()

A、心脏按压

B、心腔内注射肾上腺素

C、溴苄胺

D、静脉注射利多卡因

E、非同步电击复律

答案：(E)

答案说明：心室扑动时，患者迅速出现意识丧失、抽搐，心音、脉搏消失，是最严重的心律失常之一，最有效的治疗措施是非同步电击复律，能迅速恢复窦性心律。溴苄胺主要用于治疗室性心律失常；心脏按压是心肺复苏的重要操作，但不是针对心室扑动最有效的治疗；心腔内注射肾上腺素在心室扑动治疗中并非首选；静脉注射利多卡因主要用于治疗室性心律失常，但不是心室扑动最有效的措施。

9.题目：心肌的营养供应主要来自()

A、冠状动脉

B、肱动脉

C、颈动脉

D、乳内动脉

E、头臂干动脉

答案：(A)

答案说明：心肌的营养供应主要来自冠状动脉。冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。当冠状动脉发生粥样硬化等病变时，可导致心肌供血不足，引发冠心病等一系列心脏疾病。颈动脉主要供应头部和颈部的血液；乳内动脉主要供应胸廓内结构的血液；头臂干动脉主要分支供应头颈部等；肱动脉主要供应上肢的血液。

10.题目：下列关于呼吸衰竭叙述错误的是()

A、I型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳渚留。

B、II型呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳豬留。

C、按病理生理和动脉血气分析的改变分为I型呼吸衰竭、II型呼吸衰竭

D、I型呼吸衰竭,即仅有缺氧,不伴有二氧化碳猪留或伴二氧化碳降低

E、按疾病发生的缓急分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭

答案：(A)

答案说明：呼吸衰竭按病理生理和动脉血气分析的改变分为I型呼吸衰竭（仅有缺氧，不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低）、II型呼吸衰竭（既有缺氧，又