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2025年医学高级职称-内科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-内科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，出现烦躁不安、幻觉等精神症状，首先应考虑合并Whichcomplication?

【选项】A.肺性脑病B.肺动脉高压C.心律失常D.肺炎

【参考答案】A

【详细解析】COPD急性加重期因缺氧和二氧化碳潴留易引发肺性脑病，表现为精神症状。肺动脉高压（B）多见于慢性肺动脉高压患者，肺炎（D）属于感染性并发症，心律失常（C）多与心脏疾病相关。

【题干2】糖尿病酮症酸中毒患者静脉输注Whichliquid?

【选项】A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.5%碳酸氢钠D.50%葡萄糖

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时需优先纠正电解质紊乱和酸中毒，输注等渗盐水（B）可补充血容量并稀释血液，同时促进胰岛素分泌。5%葡萄糖（A）可能加重高血糖，碳酸氢钠（C）仅用于严重酸中毒，50%葡萄糖（D）用于低血糖抢救。

【题干3】高血压危象的收缩压范围是？

【选项】A.≥180mmHg且舒张压≥120mmHgB.≥180mmHgC.≥200mmHg且舒张压100mmHgD.≥160mmHg

【参考答案】A

【详细解析】高血压危象指收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg，需立即降压并排查原因（如脑出血、急性主动脉夹层）。选项B未明确舒张压标准，C为高血压极高危范围，D为高血压2级标准。

【题干4】急性肺栓塞患者突发呼吸困难、发绀，首选Whichintervention?

【选项】A.氧气高流量吸氧B.肝素抗凝治疗C.立即行肺动脉介入溶栓D.胸腔穿刺抽血

【参考答案】A

【详细解析】急性肺栓塞初期需改善缺氧，高流量吸氧（A）可缓解症状。肝素（B）需在确诊后使用，介入溶栓（C）适用于血流动力学稳定者，胸腔穿刺（D）可能诱发气胸。

【题干5】镇静药物用于镇静前需Which评估？

【选项】A.血糖水平B.血压C.心率D.潮气量

【参考答案】B

【详细解析】镇静药物可能引起低血压，用药前需评估血压（B）以避免风险。血糖（A）和心率（C）虽重要，但直接影响血压波动。潮气量（D）与呼吸功能相关，非镇静药物直接评估指标。

【题干6】社区获得性肺炎中Which病原体最常见？

【选项】A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.克雷伯菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【详细解析】社区获得性肺炎以肺炎链球菌（A）最常见（占40%），金黄色葡萄球菌（D）多见于医院感染，克雷伯菌（C）多见于重症肺炎，葡萄球菌（B）多为散在感染。

【题干7】急性左心衰竭患者应采取Which体位？

【选项】A.高坐位B.平卧位C.半卧位D.俯卧位

【参考答案】C

【详细解析】急性左心衰时半卧位（C）可减少回心血量，减轻心脏负荷，高坐位（A）适用于心源性哮喘，平卧位（B）加重肺淤血，俯卧位（D）用于脑水肿。

【题干8】WhichisakeyfeatureofprimarySj?grensyndrome?

【选项】A.肝脾肿大B.眼干口干C.血管炎D.骨骼疼痛

【参考答案】B

【详细解析】原发性干燥综合征（pSS）核心表现为眼干（泪液减少）和口干（唾液减少），70%患者合并其他器官受累。肝脾肿大（A）多见于自身免疫性肝病，血管炎（C）与系统性红斑狼疮相关。

【题干9】Whichmedicationcancausehypokalemia?

【选项】A.Angiotensin-convertingenzymeinhibitorB.DiureticsC.InsulinD.Corticosteroids

【参考答案】B

【详细解析】利尿剂（B）通过排钠保钾机制导致低钾血症，ACEI（A）可能引起高钾血症，胰岛素（C）用于降低血糖，皮质激素（D）可致钠水潴留。

【题干10】Whichtestismostsensitiveforearlydetectionofdiabeticretinopathy?

【选项】A.BloodglucoselevelB.Urinealbumin-to-creatinineratioC.FundusphotographyD.Fastinglipidprofile

【参考答案】C

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