急性腰扭伤(共45张课件).pptxVIP

急性腰扭伤;;解剖生理;;;解剖生理;;解剖生理;解剖生理;;解剖生理;;解剖生理;解剖生理;解剖生理;;;解剖生理;;;解剖生理;解剖生理;;病因病机;病因;病机;脊柱生理屈度改变，多为患侧侧凸。

脊柱生理屈度改变，多为患侧侧凸。

腰部脊柱是一根独立的支柱，其前方为松软的腹腔，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带等软组织，而无骨性结构保护，既承受着人体二分之一的重力，又从事着各种复杂的运动，故腰部在承重和运动时，过度的负重、不良的弯腰姿势所产生的强大拉力和压力，容易引起腰段脊柱周围的肌肉、筋膜和韧带损伤。

症状：外伤后出现腰部局限性、持续性剧痛，痛点明确，活动不能，翻身、起床困难．咳嗽、深呼吸时痛剧。

本病应与严重的棘上、棘间韧带断裂，棘突、关节突骨折、横突骨折、椎体压缩骨折及腰椎间盘突出症相鉴别。

有明显外伤史，伤后即出现典型的剧痛、活动受限是诊断本病的重要依据。

骶骨：在近端与第5腰椎形成腰骶关节，远端与尾骨相连，左右和髂骨的耳状关节面形成骶髂关节。

棘突上压痛提示棘上韧带损伤．棘突之间压痛提示棘间韧带损伤。

腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。

根据受损部位的不同，临床常区分为肌筋膜扭伤、韧带损伤和后关节滑膜嵌顿3种类型。

腰骶关节：腰椎和骶骨之间的关节，由L5的下关节突和骶骨的上关节突构成，是脊柱运动的枢纽。

注意局部保暖，病情缓解后，逐步加强腰背肌肉锻炼。

腰背筋膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。

棘上韧带：连接胸、腰椎的纵行韧带

急性腰扭伤多为间接外力所致，轻者为骶棘肌和腰背筋膜不同程度的损伤；

定义：是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。;临床表现;检查;;检查;诊断;诊断要点;诊断要点;诊断要点;;鉴别诊断;手法治疗;手法治疗操作方法;竖脊肌或腰骶关节处压痛明显且固定，多伴有臀部、大腿后部及大腿根前内侧部牵扯痛。

躯干无论位于何种姿势，腰背部肌肉都处于收缩状态，以抵抗重力。

腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。

定义：是指腰??、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。

腰背部的扭伤多发生在腰骶、骶髂关节和腰背两侧骶棘肌。

脊柱生理屈度改变，多为患侧侧凸。

可先行治疗观察，待症状明显后方可鉴别。

平时缺乏锻炼，肌肉不发达者。

单侧或双侧竖脊肌、臀大肌痉挛。

严重者可发生滑膜嵌顿后关节紊乱等。

腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。

局部压痛：伤后多有局限性压痛，压痛点固定，与受伤组织部位一致。

腰部肌肉痉挛：多数患者有单侧或双侧腰部肌肉痉挛，多发生在骶棘肌、腰背筋膜等处。

《金匮翼》载：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举重得之。

腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。

这是疼痛刺激引起的一种保护性反应，站立或弯腰时加重。;中药治疗;其他治疗;注意事项;按语;按语