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临床医学模考试题含参考答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.患者男性,68岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,近3天因受凉后咳嗽加重,咳黄色脓痰,伴发热(体温38.5℃),不能平卧。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺可闻及湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺源性心脏病
C.支气管扩张并感染
D.肺炎链球菌肺炎
参考答案:B
解析:患者有长期咳嗽、咳痰病史(20年),活动后气短(提示肺功能下降),符合
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