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深静脉置管术操作并发症预防与处理
深静脉置管术作为临床常用的诊疗技术,广泛应用于危重症患者补液、药物输注、营养支持及血流动力学监测等场景。其操作涉及颈部、锁骨下、股部等大静脉区域,虽技术成熟,但受解剖变异、操作经验、患者状态等因素影响,仍可能引发多种并发症。以下从机械性损伤、感染、血栓、空气栓塞等常见并发症的发生机制、临床表现、预防策略及处理措施展开详细阐述。
机械性并发症:血管、神经及周围组织损伤
机械性并发症多发生于置管操作过程中或置管早期,与穿刺定位不准、进针角度偏差、反复穿刺等直接相关。
1.血管损伤
(1)动脉误伤:颈内静脉与颈总动脉紧邻(左侧更易因解剖变异重叠),锁骨下静脉
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