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2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在消化道出血显像中，Tc-99m标记的哪种物质可用于显示活动性出血的部位？

【选项】A.硫代硫酸钠B.红细胞C.血红蛋白D.碘油

【参考答案】B

【详细解析】消化道活动性出血的显像首选Tc-99m标记红细胞，通过SPECT可清晰显示出血部位。硫代硫酸钠（A）用于消化道造影，血红蛋白（C）和碘油（D）不适用于出血显像。

【题干2】钡餐检查中使用的放射性核素Ba-137m的物理半衰期约为：

【选项】A.12天B.2.1年C.2.6小时D.6小时

【参考答案】A

【详细解析】钡餐检查中使用Ba-137m，其物理半衰期为12天，符合消化道造影所需的持续显影效果。Tc-99m（D）半衰期6小时，不适合作钡餐检查。

【题干3】消化道肿瘤核素显像中，对碘代谢活跃的肿瘤最常用：

【选项】A.Tc-99m标记的甲胂酸B.Tc-99m标记的硫代硫酸钠C.Tc-99m标记的锝-甲氧基异丙胺D.Tc-99m标记的碘-131

【参考答案】C

【详细解析】Tc-99m标记的锝-甲氧基异丙胺（MIBI）能特异性浓聚于碘代谢活跃的肿瘤，是消化道神经内分泌肿瘤的首选显像剂。碘-131（D）半衰期过长，不适用于显像。

【题干4】放射性核素在消化道造影中用于：

【选项】A.病灶定位B.功能评估C.血管成像D.治疗性检查

【参考答案】A

【详细解析】消化道造影主要依靠Ba-137m的物理显影特性，用于显示黏膜形态（病灶定位）。功能评估（B）需借助SPECT等高级成像技术，血管成像（C）多采用CTA或MRA。

【题干5】消化道出血患者显像后出现“冷区”征象，提示：

【选项】A.血管畸形B.肿瘤包绕血管C.胃排空延迟D.胃酸缺乏

【参考答案】A

【详细解析】冷区征象指局部未摄取显像剂区域，提示该区域存在动静脉短路或血管畸形，导致放射性药物快速通过。肿瘤包绕血管（B）多表现为充盈缺损。

【题干6】关于消化道出血显像时间，正确的是：

【选项】A.出血后立即显像B.出血后6-12小时C.出血后24小时D.显像后2小时

【参考答案】B

【详细解析】Tc-99m标记红细胞需在出血后6-12小时开始显像，此时红细胞被标记并随血流到达出血部位。过早显像（A）红细胞未充分标记，过晚（C）已随血流扩散。

【题干7】消化道溃疡出血的显像特点不包括：

【选项】A.局部充盈缺损B.显像剂快速通过C.间歇性显影D.碘油滞留

【参考答案】D

【详细解析】消化道溃疡出血显像可见局部充盈缺损（A）和显像剂快速通过（B），但溃疡本身不滞留碘油。碘油滞留（D）多见于肿瘤或炎症。

【题干8】关于放射性核素在消化道肿瘤诊断中的应用，错误的是：

【选项】A.MIBI显像需静脉注射B.显像剂在肿瘤中浓聚需6-8小时C.肿瘤直径1cm可检出D.需结合CT增强扫描

【参考答案】C

【详细解析】Tc-99m-MIBI对直径1cm的肿瘤敏感性较高（C错误），微小肿瘤（1cm）可能无法检出。显像剂在肿瘤中浓聚需4-6小时，过早显像（B错误）可能影响结果。

【题干9】消化道出血的放射性核素诊断中，下列哪项是绝对禁忌：

【选项】A.对碘过敏B.严重肝肾功能不全C.出血量500mlD.显像剂过敏

【参考答案】C

【详细解析】Tc-99m-MIBI显像需在出血后6-12小时进行，大出血（500ml/D）时血容量不足，显像剂无法有效标记红细胞（C错误）。碘过敏（A）需改用硫代硫酸钠。

【题干10】消化道肿瘤核素显像中，MIBI的物理半衰期约为：

【选项】A.24小时B.6小时C.2.6小时D.12天

【参考答案】B

【详细解析】Tc-99m-MIBI的物理半衰期为6小时，符合核素显像需在短时间内完成的要求。锝-甲氧基异丙胺（C选项）半衰期同Tc-99m，但MIBI更常用于肿瘤。

【题干11】消化道出血的放射性诊断中，以下哪项属于相对禁忌：

【选项】A.肝癌病史B.长期服用抗凝药C.显像剂过敏D.急性胰腺炎

【参考答案】D

【详细解析】急性胰腺炎时可能出现淀粉酶升高，干扰Tc-99m-MIBI的代谢检测（D错误）。肝癌病史（A）和抗凝药（B）不影响出血显像，过敏（C）需更换显像剂。

【题干12】消化道造影中，钡餐检查的适应症不包括：

【选项】A.胃溃疡B.肠梗阻C.肝癌辅助诊断D.胃癌早期筛查

【参考答案】C

【详细解析】钡餐主要用于消化道黏膜形态观察（A、B、D），肝癌（C）需通过CT