慢性非传染性疾病流行病学.pptVIP

是行为流行病学研究的主要内容■首先应确定需要干预的行为因素■然后制定严密的研究设计或实施计划干预措施包括政府立法、媒体宣传、单位教育、学校引导、家庭劝告等山东威海市1997年开始了吸烟行为干预项目，经过2年，15-69岁人群的吸烟率由当年的26.93%降至1999年的23.10%（P0.01）（二）行为干预第三节主要研究方法第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日（一）卫生经济学的概念和研究内容1．概念卫生经济学（healtheconomics）应用经济学理论和方法，阐明和解决卫生服务中与经济有关的问题三卫生经济学研究方法第三节主要研究方法第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日（1）宏观经济政策对卫生事业的影响（2）卫生筹资、利用和费用控制（3）卫生经济学评价卫生资源如何优化配置？如何发挥其最大的社会效益与经济效益？各种干预措施的社会效益和经济效益？2．主要研究内容第三节主要研究方法第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日目录概述定义分类任务概况内容病因预防评价方法展望5thepidemiology慢性非传染性疾病流行病学第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日开场白：人们习惯于相信看得见摸得着的东西，对于潜在的东西往往掉以轻心，等到东窗事发，才顿然醒悟，但后悔晚矣。慢性非传染病的预防就是如此。聚水成河。吸烟与肺癌，缺乏锻炼与心脏病，嗜酒与肝硬化，环境污染与COPD等，无一不体现出这种积累效应，好在我们已经认识到这种潜在危害，成千上万的公共卫生医师在为预防慢性非传染病疾病进行着卓有成效的工作。让我们擦亮眼睛，不要让“慢性”遮挡视线，社会在发展，疾病谱在变化，奔腾的骏马，让我们有种紧迫感！第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日一概念和研究范围（一）概念慢性非传染性疾病（noncommunicabledisease,NCD）指以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等为代表的一组疾病第一节概述第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日（二）研究范围与任务我国目前NCD主要研究领域1．肿瘤流行病学指恶性肿瘤，主要为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等2．心脑血管病流行病学主要包括脑血管意外、冠心病、高血压、风心病等第一节概述第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日第一节概述3．慢性肺疾患流行病学主要包括慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺心病等4．精神疾病流行病学主要包括精神分裂症、精神发育迟滞、情感性精神病、反应性精神病、老年痴呆症等第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日5．糖尿病流行病学包括胰岛素依赖型糖尿病（1型）、非胰岛素依赖型糖尿病（2型）6．其他如职业性疾病、营养代谢性疾病、遗传性疾病、出生缺陷的流行病学等第一节概述第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日◆研究这类疾病的分布及其变化◆揭示危险因素及其引起疾病发生的机制◆提出并评价预防策略和三级预防措施NCD流行病学的研究任务第一节概述第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日●2.5万对新人结婚●5.2万婴儿出生，每30秒1个出生缺陷儿●2.2万死亡，1.3万死于非传染病●增加3,000个糖尿病●2,000人死于与吸烟有关的疾病●2人死于煤矿爆炸，6人死于火灾，数百人死于交通事故●一亿人流动●荒漠化每天损失1.5亿中国人的每一天第一节概述第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日（一）全球概况NCD在世界上的分布流行模式：▲发达国家模式▲发展中国家模式主要区别二国内外流行概况第一节概述疾病谱危险因素主要区别第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日发达国家主要和吸烟、高脂饮食与其他不良生活习惯、职业暴露、环境污染等有关发展中国家常见NCD除这些因素外，还和营养不良、多种病原体感染有关第一节概述第10页，共46页，星期日，2025年，2月5日在NCD的发病与流行方面3个特点1．NCD在总死亡中占绝大部分2001年北京等36个